Seltene Ursachen oder Formen intermittierender und konstanter Atelektasen

Zusammenfassung

Nach einer kurzen Besprechung der Ätiologie und speziellen Diagnostik der Atelektasen werden an Hand von drei Fällen seltene Ursachen oder Formen intermittierender und konstanter Atelektasen beschrieben.

Es handelt sich:

1. um saisonmäßig im Herbst und Frühjahr auftretende, intermittierende linksseitige Kontraktionsatelektasen infolge einer linksseitigen schlaffen Lähmung nach Poliomyelitis anterior acuta.

2. um eine konstante atelektatische Oberlappenschrumpfung rechts durch ein obturierendes Oberlappenbronchuskarzinom, von dem durch Karzinomgewebszerfall ein größerer Tumorabschnitt abgetrennt wird, im rechten Hauptbronchus zeitweise steckenbleibt und zur intermittierenden Unter-Mittellappenatelektase führt.

3. um ein Karzinoid des rechten Unterlappenbronchus bei Unter-Mittellappenaplasie und Bronchitis fibrinosa der rechten Oberlappenbronchien mit intermittierenden Atelektasen des rechten Oberlappens. Dem Leiden wird eine kongenitale Ursache zugrunde gelegt und als Veranlassung seiner Manifestation eine Lungen-Rippenfell-Entzündung angenommen.

Summary

After a short discussion of etiology and diagnosis of atelectasis, three cases of rare causes and types of intermittent and constant atelectasis are described.

1. A intermittent contraction atelectasis on the left side which is noted in spring and fall on the bases of paralysis after acute anterior poliomyelitis.

2. A constant atelectasis of the right upper lobe caused by an obstructive carcinoma in the right upper main bronchus. Necrotic parts of the tumor caused an intermittent atelectasis of the middle and lower lobes.

3. A carcinoma in the main bronchus of the right lower lobe with aplasia of the right middle and lower lobe, a fibrinous bronchitis of the right upper lobe with intermittent atelectasis of the right upper lobe were observed. This tumor seems to be on a congenital basis and may be manifested by a pneumonic infiltration and pleurisy.

Résumé

Après avoir rappelé quelques notions se rapportant à l'étiologie et au diagnostic des atelectasies l'auteur présente 3 cas d'origine ou de forme rares d'atelectasies passagères ou durables.

Ce sont: — une atélectasie par rétraction du cóté gauche, saisonnière au printemps et en automne, séquelle d'une paralysie flasque après poliomyélite — une rétraction avec atélectasie du lobe sup. dr. par un carcinome bronchique sténosant, qui se sphacélant laisse se détacher un morceau de tissu néoplasique, lequel, retenu dans la bronche souche dr. entraime une atélectasie intermittente des lobes moyen et inférieur — un carcinoïde du lobe inférieur droit dans un cas d'aplasie des lobes moyen et supérieur et de bronchite fibrineuse du lobe supérieur droit avec atélectasie intermittente du même lobe. La maladie est d'origine congénitale et l'auteur admet qu'une pleuro-pneumonie a déterminé sa manifestation clinique.

Resumen

Después de comentar brevemente la etiología y el diagnóstico especial de las atelectasias se describen tres casos de atelectasias de etiología o forma excepcionales, atelectasias intermitentes y constantes.

Se trata de:

1. atelectasias estacionales, atelectasias por contracción, que aparecen en otoño y primavera, de carácter intermitente, del lado izquierdo como consecuencia de una poliomielitis anterior aguda con parálisis fláccida del lado izquierdo;

2. retracción atelectásica constante del lóbulo superior derecho por carcinoma del bronquio del lóbulo superior; de este carcinoma se desprenden fragmentos determinando en forma intermitente atelectasias del lóbulo inferior y medio;

3. un carcinoide del lóbulo inferior derecho con aplasia del lóbulo medio e inferior y bronquitis fibrinosa del bronquio del lóbulo superior con atelectasia intermitente del lóbulo superior derecho. El proceso se atribuye a una causa congénita, imputándose su desencadenamiento a una pleuroneumonika.