Gigantismi e nanismi locali nel quadro radiologico

Zusammenfassung

Ausgehend von dem Begriff des plastischen Stoffwechsels des Knochens (ricambio plástico dell'osso) — der beim normalen Erwachsenen im Gleichgewicht ist — wird im allgemeinen der Gigantismus als Vermehrung der Nanismus als Verminderung des erwähnten Stoffwechsels definiert. Neben den generalisierten Formen des Gigantismus und Nanismus, welche mehr oder weniger das ganze Skelett betreffen, werden verschiedene Arten des lokalen oder partiellen oder zirkumskripten Gigantismus (bzw. Nanismus) unterschieden. Unter den letzteren sind die systematisierten Formen zu erwähnen, bei denen der plastische Stoffwechsel hinsichtlich der enchondralen bzw. der perichondralen (periostalen) Ossifikation entweder über das ganze Skelett verteilt oder nur in einigen Skelettbezirken befallen ist.

Mit Hilfe dieser Begriffe werden insbesondere einige Dysmorphien der Wirbelkörper — für die eine Einteilung vorgeschlagen wird — sowie einige lokalisierte oder systematisierte Osteopathien pathogenetisch gedeutet, welche als Knochendysplasien im weitesten Sinne, d. h. als Störungen des plastischen Stoffwechsels betrachtet werden.

Summary

Based on the therm of the plastic metabolism of the bone (ricambio plastico dell'osso) which is in equilibrium in normal adults, the gigantism is defined in general as an increase and the nanism as a reduction of the above mentioned metabolism. Besides the generalized forms of the gigantism and nanism which concern more or less the whole sceleton, several kinds of local or partial or circumscribed gigantism (resp. nanism) can be distinguished. Among the last have to be mentioned the systematized forms in which the plastic metabolism with regard to the enchondreal resp. perichondreal (periosteal) ossification is disturbed either distributed over the whole sceleton or in some areas of the sceleton only.

With the help of these terms especially some dysmorphies of the vertebral corporae — for which a classification is suggested — and some localized or systematized osteopathies are explained pathogenetically. They can be considered as bone dysplasias in the widest sense, i. e. as perturbations of the plastic metabolism.

Résumé

L'auteur définit la notion de «métabolisme plastique de Vos» («ricambio plástico dell'osso») lequel est en état d'équilibre chez l'adulte normal, et dont l'augmentation ou la diminution s'exprime par le gigantisme ou le nanisme. A part les formes généralisées de gigantisme et de nanisme qui intéressent plus ou mo insla totalité du squelette, on connait différents types de gigantisme ou de nanisme localisé, partiel ou circonscrit. A ces derniers appartiennent les affections systématisées dans lesquelles le renouvellement plastique de l'os est altéré par suite d'une atteinte de l'ossification enchondrale ou périchondrale (périostée) de la totalité ou de certaines parties seulement du squelette.

L'auteur applique ces définitions à quelques dysmorphies du corps vertébral pour lesquelles il propose une classification ainsi qu'à certaines ostéopathies localisées ou systématisées qu'il considère comme des dysplasies osseuses au sens le plus large du terme c—à—d. comme des modifications du métabolisme plastique de l'os.

Resumen

A base del término «metabolismo plástico del hueso» (ricambio plástico dell osso) — que está en equilibrio en el adulto normal — el gigantismo es definido como aumento y el nanismo como reducción del metabolismo mencionado. Al lado de las formas generalizadas del gigantismo y nanismo, que conciernan más o menos todo el esqueleto, se distingue varias clases del gigantismo (resp. nanismo) local, parcial o circunscrito. Entre estas últimas hay que mencionar las formas sistematizadas, en las cuales el metabolismo plástico con respecto a la osificación encondrial resp. pericondrial (perióstial) es perturbado o distribuido sobre todo el esqueleto o en algunas partes de la osamenta únicamente.

Por medio de estos términos se explica patogenéticamente algunas dismorfias de las corpora vertebrae — por las cuales se propone una clasificación — y unas osteopatías localizadas o sistematizadas. Se considera éstas como displasias óseas en un sentido más amplio, p. e. como perturbaciones del metabolismo plástico.