86-jährige Patientin mit chronischen Diarrhöen, Gewichtsverlust und Stuhlinkontinenz

Was sehen Sie?

Die 86-jährige Patientin wurde wegen seit einem Jahr bestehender, intermittierender wässriger Diarrhöen, Stuhlinkontinenz und Gewichtsverlust von insgesamt 20 kg vorstellig. Die Stuhldiagnostik, die Laborchemie und der makroskopische Endoskopiebefund (Ösophagogastroduodenoskopie und Koloskopie) waren unauffällig. Auch die bildgebenden Verfahren (Sonographie, CT-Abdomen) waren nicht richtungweisend.

Erst die histopathologische Beurteilung von Stufenbiopsien des Kolons brachte im Vergleich zur normalen Kolonschleimhaut 3 pathologische Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Schlüsselwörter

chronische Diarrhoen - Kolitis - chronisch entzündliche Darmerkrankung - Mediquiz

Keywords

chronic diarrhea - colitis - chronic inflammatory bowel disease

• 1 Lindström C G. 'Collagenous colitis' with watery diarrhoea – a new entity?.  Pathol Eur. 1976;  11 87-89
• 2 Tangri V, Chande N. Microscopic colitis: an update.  J Clin Gastroenterol. 2009;  43 293-296