Klin Monbl Augenheilkd 2009; 226 - V34
DOI: 10.1055/s-0029-1243556

No-stitch-Silikonölentfernung mit dem 20-Gauge-Trokar-System

R Zimmer 1
  • 1Löbau – Praxisklinik für Augenheilkunde

Silikonöl nach einem vitreoretinalen Eingriff zu entfernen, ist auf verschiedene Weise möglich. In der Regel war bisher dafür je nach Technik mindestens eine, meistens zwei Sklerotomien anzulegen. Dazu waren die Eröffnung der Bindhaut und die Naht der Sklerotomien notwendig. Die verbreitete no-stich-Technik mit 23-Gauge- Trokarsystemen ist des Weiteren für die Silikonölentfernung aufgrund geringer Effektivität nicht zu empfehlen. Mit der hier vorgestellten 20-Gauge-Trokartechnik ist die Silikonölentfernung transkonjunktival, ohne Naht und mit akzeptabler Effektivität möglich. Aufgrund des relativ geringen Aufwandes ist eine Dreiporttechnik sinnvoll, die zusätzlich die Geschwindigkeit der Silikonölentfernung erhöht und den Vorteil bietet, bei Bedarf weitere operative Schritte (Laserergänzung, Entfernung von Rest-Perfluordecalin, Entfernung von Gliosen u.a.) mit der Silikonölentfernung zu kombinieren. Anhand von Videos wird die OP-Technik vorgestellt.