Verifikationen, Falsifikationen, klinische Symptome

Fischartiger Ausfluss, Rhagaden – Sanicula aqua

„Am lehrreichsten aber sind unstreitig diejenigen Fälle, wo die Wahl schwierig war, und wo nach einem vergeblich gereichten, passend erscheinenden Mittel ein anderes schleunig die gewünschte Besserung bewirkte. Wenn hier … die Charakteristik der Krankheit gehörig aufgezeichnet, und die Wahl der Mittel entweder von wenig deutlichen Symptomen oder von dem zweifelhaften Vorrang des einen Umstandes vor dem anderen abhängig war, so verdient schon eine dabei gemachte Erfahrung für spätere Bestätigung … aufbewahrt zu werden, mehrere derselben aber geben Aufklärungen über den wahren Genius der Mittel, welche bloßes theoretisches Studium oder Raisoniren niemals geben können.“
C. M. v. Bönninghausen [1: 246]

Die 37-jährige Patientin kommt am 24.11.2010 mit schmerzhaften Einrissen der Haut an beiden Händen und einem fischartig riechenden Ausfluss. Die Einrisse begannen an den Außenkanten der Hände; jetzt kommen an der rechten Handinnenfläche neue Rhagaden hinzu. Die Haut ist trocken, furchenartig und bildet Risse. Sie schält sich etwas. Trockene Stellen auch am linken Handteller. Die Risse traten zum ersten Mal vor 2 Wochen in einer Phase von viel Stress und wenig Schlaf auf.

Außerdem hat die Patientin seit gestern einen merkwürdig fischartig riechenden Ausfluss. Der Ausfluss ist wässrig-klar und leicht bräunlich. Ihre schon länger bestehende Verstopfung hat sich verschlimmert. Wenig Stuhldrang, und wenn, kommt nur wenig. Der Stuhl hat die Form von großen Kugeln; er ist im Anfangsteil eher hart, der zweite Teil weicher.

Ich repertorisiere mit dem Therapeutischen Taschenbuch [2] (Handteller + Hautrisse/Rhagaden + Hautflechten schrundig + Hautflechten trocken + Hautausschlag abschälend + Ausfluss) und Phataks Concise Repertory [6: 162] (Fishy Odour, Taste etc.: Calc., Graph., Med., Ol-an., Sanic., Sep., Tell., Thuj.) und gebe Sepia C 200 (Gudjons) 2 Globuli.

Die Rhagaden heilen direkt nach der Einnahme ab und verschwinden in wenigen Tagen. Auch der Ausfluss bessert sich kurzfristig, verschlimmert sich aber wieder. Er ist weiterhin bräunlich, wässrig und fischartig riechend.

Zeitgleich behandele ich den 6-jährigen Sohn der Patientin. Er hat für seine chronische Symptomatik gerade Medorrhinum bekommen und seine langjährigen Symptome haben sich auffallend gebessert. Ich beziehe die gute Wirkung von Medorrhinum als Hinweis auf eine familiäre Belastung mit ein, repertorisiere (Fishy Odour: u. a. Med. Leucorrhoea, smell fishy: Med.) [6: 162, 249] und gebe der Patientin am 23.12.10 Medorrhinum C 200 (Remedia).

13 Tage nach der Einnahme, am 4.1.2011 ist der Ausfluss weiterhin völlig unverändert. Die Patientin reagiert normalerweise schnell und gut auf homöopathische Mittel. Sie hat außerdem wieder einen Einriss am Finger.

Mittelgabe und Dosierung

Sanicula aqua C 200 1 Globulus abends.

Begründung der Arzneiwahl

1. Repertorisation mit Kents Repertorium [4: 762] und Phataks Concise Repertory:

• Fluor, übelriechend, Fischlake, wie: Sanic.

• Fishy Odour, Taste etc.: … Sanic.

2. Materia-medica-Vergleich

A few hours after intercourse a slight watery discharge from the vagina smelling of fishbrine; washing could not remove it … [3: 352]. Leucorrhoea with strong odor of fish brine. [5: 171]

Cracks on hands exuding blood and watery fluid and forming crusts. … Ragged cracks of hands; worse in cold weather. Knuckles of fingers crack and leak. [5: 174]

No desire for stool for three days; then very large stool … [3: 351] Constipation , with ineffectual urging. Stools small and infrequent, first part hard and dry, latter part soft. [5: 169]

Verlauf

Der Ausfluss ist schon am Morgen nach der Mitteleinnahme deutlich vermindert und ver­schwin­det innerhalb von 3 Tagen dauerhaft; er kehrt nicht wieder zurück. Bis zur Gabe von Sanic. war der Ausfluss 6 Wochen lang in Farbe und Konsistenz unverändert gewesen. Der Ein­riss am Finger ist am nächsten Tag zugeheilt. Die Verdauung normalisiert sich in den 2 Wochen nach Mitteleinnahme, bis sie sich wieder verschlechtert. Auch die Hände werden 3 Wochen nach der Gabe wieder trocken und bekommen 2 Risse.

Durch eine erneute Gabe Sanic. C 200 schließen sich die Rhagaden wieder innerhalb eines Tages. Nach weiteren, diesmal häufigen aufgelösten Gaben von Sanic. C 200 und C 30 über jeweils 10 Tage bessert sich auch die Verstopfung.

Nachbeobachtung 6 Monate.

Verifizierte Symptome Sanicula aqua

• Fischartig riechender Ausfluss

• Risse an den Händen

• Literatur

• 1 Bönninghausen CM. v. Bönninghausens kleine medizinische Schriften (BMS). Hrsg. K.-H. Gypser. Heidelberg: Arkana; 1984. (¹1831–1864 vorwieg. Zeitschriften­veröffentlich­ungen Bönninghausens).
• 2 Bönninghausen CM. v. Bönninghausens Therapeutisches Taschenbuch, Revidierte Ausgabe (TBG). Hrsg. K.-H. Gypser. 1.. Aufl. Stuttgart: Sonntag; 2000
• 3 Gundlach JG. Proving of the Sanicula Mineral Spring Water of Ottawa, Illinois. The Medical Advance 1885; 15 (7)
• 4 Kent JT. Kent's Repertorium der homöopathischen Arzneimittel (KD). Hrsg. u. Übers. G. v. Keller u. J. Künzli v. Fimelsberg. Bd. 1–3. 9.. Aufl. Heidelberg: Haug; 1986. (¹1897 Lancaster, U. S.).
• 5 Patch FW. Sanicula aqua. The Medical Advance 1892; 23 (3)
• 6 Phatak SR. A Concise Repertory of Homoeopathic Medicines. Revised Edition New Delhi: B. Jain; 2002. (¹1963 Bombay).