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DOI: 10.1055/s-0030-1262079
Betrachtung der Nebenwirkungen bei der Bestrahlung des Mammakarzinoms in Abhängigkeit der verwendeten Bestrahlungstechnik
Zielsetzung: Vergleich der Nebenwirkungen bei der Bestrahlung des Mammakarzinoms mit verschiedenen Bestrahlungstechniken.
Materialien und Methoden: Erfasst wurden 684 Patienten. 249 wurden mit einfachen Bestrahlungstechniken (Zange/Pendelbestrahlung) behandelt, 370 mit IMRT-COMART, 37 mit IMRT-sliding windows und 28 mit Rapid arc. Die Auswertung bezog sich auf akute und chronische Nebenwirkungen.
Ergebnisse: Insgesamt zeigten sich vertretbare Nebenwirkungsraten. Grad 4-Reaktionen traten nicht auf, Grad3-Reaktionen nur in Form der akuten Dermatitis bei der Bestrahlung mit einfachen Techniken in 0,3%. Die übrigen Nebenwirkungen waren Grad1 und 2-Reaktionen.
IMRT-COMART bei der Bestrahlung des Mammakarzinoms zeigt eine geringere Nebenwirkungsrate als IMRT -sliding windows. Bei Rapid arc traten zwar wenig Nebenwirkungen auf, aber die Patientenzahl war klein und die Nachbeobachtungszeit kurz. Bei den einfachen Techniken wurden nur 8 Patenten mit einer Zangentechnik bestrahlt, die übrigen 241 mit einer Pendelbestrahlung (einfache konformale Bestrahlungsplanung), so dass ein Vergleich mit einer routinemäßigen Zangentechnik in unserem Krankengut nicht möglich ist.
Zusammenfassung: Die Ergebnisse zeigen die Vorteile einer individuellen IMRT-Bestrahlung.