Revisionen in der Kniegelenksendoprothetik

Zusammenfassung

Knieendoprothetische Revisionsversorgungen sind heute häufige Operationen, die in vielen endoprothetisch tätigen Kliniken eine überproportionale Steigerungsrate aufweisen. Mit modernen Operationstechniken und der Anwendung von modernen modularen Prothesensystemen sind viele Wechselsituationen heute zu beherrschen und es können eben früh- wie spätfunktionelle Ergebnisresultate erreicht werden, die denen der primären Knieendoprothetik kaum nachstehen. Besonderes Augenmerk ist aber immer auf die logistischen Möglichkeiten in der Klinik und die vorgehaltenen Optionen des jeweiligen Prothesensystems zu richten, da gerade bei der Revisionschirurgie des Kniegelenks auch intraoperativ sich Situationen ergeben können, die eine Ausweitung des Eingriffs erforderlich werden lassen. Mit den Techniken des Trabecular Metal sind zusätzliche Optionen des Knochenaufbaus möglich, die auch in Kombination mit der Eigen- und Fremdspongiosaplastik angewendet werden können.

Abstract

Revision procedures for total knee arthroplasties are today frequent operations and exhibit an overproportional increase in many clinics specialising in joint replacements. With modern operating techniques and the use of modern modular prosthetic systems, many replacement situations can now be managed with both early and late functional results that are well comparable with those of primary knee arthroplasties. However, particular attention must always be paid to the logistic possibilities in the clinic and the available options of the respective prosthetic system since, especially in revision surgery of the knee, intraoperative situations can arise that necessitate an extension of the procedure. Additional options for bone replacement are possible with the techniques of trabecular metals, and these can also be employed in combination with autologous and allogenous spongiosaplasties.