Zusammenfassung
Filtertests (Screenings) zur frühzeitigen Erkennung von Essstörungen bzw. riskantem
Essverhalten sollten ökonomisch, d. h. möglichst kurz sein und trotzdem die psychometrischen
Gütekriterien erfüllen. Wir verglichen an einer Stichprobe von 425 12-jährigen Mädchen
und 382 Jungen aus Thüringen den bereits bewährten, 26 Items umfassenden Eating Attitudes
Test (EAT-26D), mit dem SCOFF-Test, der lediglich 5 Ja-Nein-Fragen enthält. Wenngleich
der EAT-26D insgesamt höhere Kennwerte aufweist, erwies sich der SCOFF als brauchbares
Screening-Instrument mit einer Test-Retest-Reliabilität von rtt =0,73 und einer maximalen Treffsicherheit von 82% (Fläche unter der ROC-Kurve). Mit
dem EAT-26D (Cut-off=20 Punkte) als Referenz betrug die Sensitivität des SCOFF 79%,
die Spezifität 74%, der positive Vorhersagewert 25% und der für Screenings relevantere
negative Vorhersagewert 97%. Die Kriteriumsvalidität lag bei r=0,53.
Abstract
To detect eating disorders and risky eating behaviour at an early stage, screening
tests should be economic, i. e. as short as possible but at the same time they should
fulfil the psychometric quality criteria. We compared the German version of the Eating
Attitudes Test (EAT-26D, which comprises 26 items) and the German version of the SCOFF
test (which contains only 5 Yes-no questions) in a community sample of 425 12-year-old
girls and 382 boys from Thuringia, Germany. Although the EAT-26D reached higher psychometric
properties, the SCOFF has been proved as a useful screening tool with a test-retest
reliability of rtt =0.73 and a maximum accuracy of 82% (area under the ROC curve). With the EAT-26D (20
point cut-off) as a reference the sensitivity of the SCOFF was 79%, specificity 74%,
positive predictive value 25%, and the negative predictive value, which is more relevant
for screenings, was 97%. The criterion validity reached r=0.53.
Schlüsselwörter
Screening - SCOFF - EAT-26D - Essstörungen - riskantes Essverhalten
Keywords
screening - SCOFF - EAT-26 - eating disorders - disordered eating
Literatur
1
Bulik CM, Sullivan PF, Tozzi F. et al .
Prevalence, heritability and prospective risk factors for anorexia nervosa.
Arch Gen Psychiat.
2006;
63
305-312
2
Treasure J, Claudino AM, Zucker N.
Eating Disorders.
Lancet.
2010;
375
583-593
3
Biedert E, Keller U.
Binge Eating Disorder bei Adipositas.
Schweiz Med Forum.
2002;
40
945-948
4 Munsch S. Adipositas und Binge Eating Disorder. In: S Schneider & J Margraf, Hrsg.
Lehrbuch der Verhaltenstherapie Bd. III, Störungen im Kindes- und Jungendalter. Berlin:
Springer; 2009: 689-717
5 Herpertz S, de Zwaan M, Zipfel S. Hrsg Handbuch Essstörungen und Adipositas. Berlin:
Springer; 2008
6
Steinhausen HC.
The outcome of anorexia nervosa in the 20th century.
Am J Psychiatry.
2002;
159
1284-1293
7
Zipfel S, Löwe B, Reas DL. et al .
Long-term prognosis in anorexia nervosa: Lessons from a 21-year follow-up study.
Lancet.
2000;
355
721-722
8
Aschenbrenner K, Aschenbrenner F, Kirchmann H. et al .
Störungen des Essverhaltens bei Gymnasiasten und Studenten.
Psychother Psychosom Med Psychol.
2004;
6
259-263
9 Levine MP, Smolak L. The prevention of eating problems and eating disorders: Theory,
research, and practice. Mahwah, NJ: Erlbaum; 2006
10
Button EJ, Whitehouse A.
Subclinical anorexia nervosa.
Psychol Med.
1981;
11
509-516
11
Dancyger IF, Garfinkel PE.
The relationship of partial syndrome eating disorders to anorexia nervosa and bulimia
nervosa.
Psychol Med.
1995;
25
1019-1025
12
Stice E, Shaw H, Marti CN.
A Meta-Analytic Review of Eating Disorder Prevention Programs: Encouraging Findings.
Ann Rev Clin Psychol.
2007;
3
207-231
13
Berger U, Bormann B, Brix C. et al .
Evaluierte Programme zur Prävention von Essstörungen.
Ernährung – Wissenschaft und Praxis.
2008;
2
159-168
14
Tanofsky-Kraff M, Yanovski SZ.
Eating Disorder or Disordered Eating? Non-normative Eating Patterns in Obese Individuals.
Obes Res.
2004;
12
1361-1366
15 Jacobi C, Paul T, Thiel A. Essstörungen. Göttingen: Hogrefe; 2004
16
Hautala LA, Junnila J, Helenius H. et al .
Towards understanding gender differences in disordered eating among adolescents.
J Clin Nursing.
2008;
17
1803-1813
17 Tuschen-Caffier B, Pook M, Hilbert A. Diagnostik von Essstörungen und Adipositas.
Göttingen: Hogrefe; 2005
18
Jacobi C, Abascal L, Taylor CB.
Screening for eating disorders and high-risk behavior: Caution.
Int J Eat Disord.
2004;
36
280-295
19 Meermann R, Vandereycken W. Therapie der Magersucht und der Bulimia Nervosa. Berlin:
De Gruyter; 1987
20
Berger U, Joseph A, Sowa M. et al .
Die Barbie-Matrix: Wirksamkeit des Programms PriMa zur Primärprävention von Magersucht
bei Mädchen ab der 6. Klasse.
Psychother Psychosom Med Psychol.
2007;
57
248-255
21
McKnight Investigators.
.
Risk factors for the onset of eating disorders in adolescent girls: results of the
McKnight longitudinal risk factor study.
Am J Psychiatry.
2003;
160
248-254
22
Hölling H, Schlack R.
Essstörungen im Kindes und Jugendalter.
Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz.
2007;
50
794-799
23
Cotton MA, Ball C, Robinson P.
Four simple questions can help screen for eating disorders.
J Gen Intern Med.
2003;
18
53-56
24
Muro-Sans P, Amador-Campos JA, Morgan JF.
The SCOFF-c: Psychometric properties of the Catalan version in a Spanish adolescent
sample.
J Psychosom Res.
2008;
64
81-86
25
Garcia-Campayo J, Sanz-Carrillo C, Ibabez JA. et al .
Validation of the Spanish version of the SCOFF questionnaire for the screening of
eating disorders in primary care.
J Psychosom Res.
2005;
59
51-55
26
Leung SF, Lee KL, Lee SM. et al .
Psychometric properties of the SCOFF questionnaire (Chinese version) for screening
eating disorders in Hong Kong secondary school students: A cross-sectional study.
International Journal of Nursing Studies.
2009;
46
239-247
27
Hill LS, Reid F, Morgan F. et al .
SCOFF, the Development of an Eating Disorder Screening Questionnaire.
Int J Eat Disord.
2010;
43
344-351
28
Garcia FD, Grigioni S, Chelali S. et al .
Validation of the French version of SCOFF questionnaire for screening of eating disorders
among adults.
World Journal of Biological Psychiatry.
2010;
online: DOI:10.3109/15622975.2010.483251
29
Noma S, Nakai Y, Hamagaki S. et al .
Comparison between the SCOFF Questionnaire and the Eating Attitudes Test in patients
with eating disorders.
Int J Psychiatry Clin Pract.
2006;
10
27-32
30
Wick K, Brix C, Bormann B. et al .
. (in print)
Real-world effectiveness of a German school-based intervention for primary prevention
of anorexia nervosa in preadolescent girls.
Prev Med.
31
Schwartze D, Sowa M, Bormann B. et al .
. (akzeptiert)
Evaluation der Wirkung des schulbasierten Präventionsprogramms TOPP „Teenager ohne
pfundige Probleme” auf adipositasrelevante Faktoren an Thüringer Schulen.
Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz.
32
Strauß B, Berger U.
Schlussbericht „Evaluation und Wirkungsnachweis der Programme ,PriMa‘ und ,Torera‘
zur Primär-Prävention von Ess-Störungen bei Schülerinnen ab dem 6. Schuljahr”.
BMBF-Förderkennzeichen 01EL0602;
2008;
Download unter:
http://edok01.tib.uni-hannover.de/edoks/e01fb10/625953053.pdf
33
Morgan JF, Reid F, Lacey JH.
The SCOFF questionnaire: assessment of a new screening tool for eating disorders.
BMJ.
1999;
319
1467-1468
34
Garner DM, Garfinkel PE.
The Eating Attitudes Test: an index of the symptoms of anorexia nervosa.
Psychol Med.
1979;
9
273-279
35
Garner DM, Olmsted MP, Bohr Y. et al .
The Eating Attitudes Test: psychometric features and clinical correlates.
Psychol Med.
1982;
12
871-878
36 Buddeberg-Fischer A. Früherkennung und Prävention von Essstörungen – Essverhalten
und Körpererleben bei Jugendlichen. Stuttgart: Schattauer; 2000
37
Rathner G, Messner K.
Detection of eating disorders in a small rural town: an epidemiological study.
Psychol Med.
1993;
23
175-184
38
Lance CE, Butts MM, Michels LC.
The sources of four commonly reported cutoff criteria.
Organizational Research Methods.
2006;
9
202-220
39
Berger U.
(in Druck)
Konvention oder Legende? Die Sehnsucht nach eindeutigen Schwellenwerten?.
Psychother Psychosom Med Psychol.
40
Koslowsky M, Scheinberg Z, Bleich A. et al .
The factor structure and criterion validity of the short form of the Eating Attitudes
Test.
J Pers Assess.
1992;
58
27-35
41
Ocker LB, Lam ETC, Jensen BE. et al .
Psychometric Properties of the Eating Attitudes Test.
Measurement in Physical Education and Exercise Science.
2007;
11
25-48
42
Hilbert A, Tuschen-Caffier B, Ohms M.
Eating Disorder Examination: Deutschsprachige Version des strukturierten Essstörungsinterviews.
Diagnostica.
2004;
50
98-106
Korrespondenzadresse
Dr. Uwe Berger
Universitätsklinikum Jena
Institut für Psychosoziale
Medizin und Psychotherapie
Steubenstraße 2
07740 Jena
Email: uwe.berger@uni-jena.de