Veränderung arbeitsbezogener Verhaltens- und Erlebensmuster und Burnout nach stationärer Psychotherapie

64 stationär psychotherapeutisch behandelte Patienten mit mindestens 28 Tagen Behandlungsdauer wurden ein Jahr nach der Therapie schriftlich nachbefragt (Rücklaufquote 61%). Als zentrale Evaluationsinstrumente wurden der AVEM (Arbeitsbezogene Verhaltens- und Erlebensmuster, Schaarschmidt & Fischer, 2006) und der MBI (Maslach Burnout Inventory, Enzmann & Kleiber, 1989) eingesetzt, daneben noch der VEV-K bei Katamnese (Kriebel et al., 2001) und der prä-Katamnese Differenzwert der SCL–90-R (Franke, 2002). Die Antworter waren weitgehend repräsentativ für alle angeschriebenen.

45,3% der Patienten waren Frauen, das mittlere Alter betrug 48,8 (SD: 9,3). Alle Patienten kamen über die private Krankenversicherung, 31% waren Lehrer. 84% hatten unipolare Depressionen als Hauptdiagnose. Der mittlere Beeinträchtigungsschwerescore lag bei 7,7 (SD: 1), die Hauptdiagnose war im Schnitt 4,3 Jahre chronifiziert (SD: 4,9). 95% beendeten die Behandlung regulär, die mittlere Aufenthaltsdauer betrug 49,7 Tage (SD: 16,3).

Ergebnisse

Im prä-Katamnese-Vergleich ergaben sich auf zwei von drei Burnout Skalen und auf acht von elf AVEM-Skalen signifikante Besserungen meist im Bereich mittelgroßer bis großer Effektstärken. Die Symptome (SCL–90-R Globalwert) und Depressivität (BDI; Hautzinger et al., 2000) sanken während der Behandlung hochsignifikant, nahmen danach bis zur Katamnese wieder signifikant zu. Die prä-Katamnese Effektstärken waren jedoch groß (GSI: d=.96; BDI: d=1.4).

Literatur: Enzmann, D., Kleiber, D. (1989): Helfer-Leiden. Stress und Burnout in helfenden Berufen. Heidelberg: Asanger. Franke, G. H. (2002): SCL-90-R, Symptom-Checkliste SCL-90-R von L. R. Derogatis - Deutsches Manual. Göttingen: Beltz Test GmbH. Hautzinger, M., Bailer, M., Worrall, H. & Keller, F. (2000): Beck-Depressions-Inventar (BDI). Testhandbuch (3. Aufl.). Bern: Huber. Kriebel, R., Paar, G. H., Schmitz-Buhl, S. M., & Raatz, U. (2001): Veränderungsmessung mit dem Veränderungsfragebogen (VEV): Entwicklung einer Kurzform und deren Anwendung in der Psychosomatischen Rehabilitation. Praxis Klinische Verhaltensmedizin und Rehabilitation, 53, S. 20-32. Schaarschmidt, U. & Fischer, A. (2006): Arbeitsbezogene Verhaltens- und Erlebensmuster AVEM (Manual; 3. Auflage). Frankfurt: Harcourt Test Services.

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