Psychother Psychosom Med Psychol 2011; 61 - A093
DOI: 10.1055/s-0031-1272449

Kardiovaskuläre und Catecholamin-Reagibilität auf mentalen Stress bei ängstlichen versus nicht-ängstlichen Probanden

CS Weber 1, F Zimmermann-Viehoff 1, M Rudat 1, FH Perschel 2, JF Thayer 3, HC Deter 1
  • 1Abt. Psychosomatik und Psychotherapie, Charite Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Berlin
  • 2Zentralinstitut für Labormedizin und Pathobiochemie, Charité Universitätsmedizin Berlin
  • 3Institute of Psychology, Ohio State University, Columbus, Ohio, USA

Angst wurde mit einem erhöhtem Risiko für Hypertonie, Koronare Herzkrankheit und Mortalität in Zusammenhang gebracht. Sympathische Hyperaktivierung und autonome Dysfunktion könnten eine pathogenetische Rolle spielen. Wir hypothetisierten eine erhöhte kardiovaskuläre und adrenerge Reagibiltät auf Stress bei ängstlichen vs. nicht-ängstlichen Probanden. 55 gesunde Männer nahmen an einem Stresstest mit kontinuierlichem kardiovaskulärem Monitoring teil (SBP, DBP, HR, HRV). Ängstlichkeit u.a. Befindlichkeitsparameter wurden per EWL 60-S und STAI erhoben. Adrenalin und Noradrenalin wurden vor, nach und 20 min nach Stress gemessen. Die Probanden wurden in Ängstliche versus Nicht-Ängstliche unterteilt. Alle kardiovaskulären Parameter und Adrenalin stiegen unter Stress signifikant an bzw. HRV fiel signifikant ab. Für Noradrenalin wurde ein statistischer Trend verzeichnet. Ängstlichkeit nahm im Prä-Post-Vergleich signifikant ab. Die nicht-ängstlichen Probanden zeigten höhere SBP- und HR-Werte über den gesamten Verlauf (ANOVA Gruppeneffekt p=0,019 bzw. p=0,050, respective), unterschieden sich jedoch nicht bzgl. der Catecholamine. Die höhere kardiovaskuläre Aktivierung bei den in der Selbstbeurteilung nicht-ängstlichen Probanden widerspricht unserer Erwartung. Repressive Copingmechanismen im Sinne von Verleugnung könnten eine Rolle spielen. Die Bedeutung von Angst als kardiovaskulärem Risikofaktor wird vor dem Hintergrund eines neuroviszeralen Integrationsmodells diskutiert.

Literatur: Weber, C.S., Thayer, J.F., Rudat, M., Perschel, F.H., Buchholz, K., Deter, H.C.: Emotional irritation before mental stress is associated with enhanced peripheral norepinephrine. Scand J Psychol 2007, 48(6), 459-66 Thayer, J.F., Lane, R.D.: A model of neurovisceral integration in emotion regulation and health. J Affect Disord 2000, 61, 201-16 Thayer, J.F., Lane, R.D.: The role of vagal function in the risk for cardiovaskular disease and mortality. Biol Psychol 2007, 74, 224-42

Adrenalin - Angst - autonome Aktivierung - sympathische Hyperaktivierung - kardiovaskulärer Risikofaktor