Abstract
Purpose: The health benefits of breastfeeding for both infants and mothers are well-documented.
The aim of this study was to clarify factors associated with successful breastfeeding.
Methods: We performed a prospective, multi-centre cohort study of 443 mothers in person using
a standardised questionnaire on postpartum day 1. Women who had started to breast-feed
were interviewed by telephone after 3, 6 and 12 months. A statistical analysis was
performed using the SAS system. Results: 92 % of women (409/443) were initially breastfeeding. After three months the rate
decreased to 74 %, after six months to 61 % and after 12 months to 28 %, respectively.
Bivariate analysis revealed a significant positive association with the following
factors: maternal age > 35 years, higher educational level, intention to breastfeed
on postpartum day one, high motivation after three months, partnerʼs support of the
decision to breastfeed, satisfaction with the
care provided in the maternity clinic, a positive breastfeeding experience and follow-up
care by a midwife. Elective caesarean delivery, the use of breastfeeding aids, formula
supplementation early on and the motherʼs concern about the amount of milk correlated
negatively. Following a multivariate logistic regression analysis, four factors were
correlated with having a positive influence on duration of breastfeeding: higher educational
level, satisfaction with the care provided within the maternity clinic, follow-up
care by a midwife, and a positive current experience of breastfeeding. Conclusion: Our data demonstrate certain factors successfully influence breastfeeding. Competent
care in the maternity clinic, postpartum care by a midwife and a positive experience
with breastfeeding increase the rate of breastfeeding and thus have a positive impact
on the health of mother and newborn.
Zusammenfassung
Fragestellung: Die gesundheitlichen Vorteile für Mutter und Neugeborenes durch Stillen sind gut
belegt. Die Untersuchung sollte klären, welche Variablen einen Stillerfolg bedingen.
Methode: 443 Mütter wurden in einer prospektiven multizentrischen Kohortenstudie am 1. postpartalen
Tag persönlich standardisiert befragt. Frauen, die zu stillen begonnen hatten, wurden
nach 3, 6 und 12 Monaten telefonisch interviewt. Die statistische Analyse wurde mit
SAS 9 durchgeführt. Ergebnisse: Die initiale Stillquote lag bei 92 % (409/443). Nach 3 Monaten stillten noch 74 %,
nach 6 Monaten 61 % und nach 12 Monaten 28 %. Der bivariate Test ergab eine signifikant
positive Korrelation zum Stillen für ältere Mütter, längere Ausbildungsdauer, vorbestehende
Stillabsicht, starke Stillmotivation nach 3 Monaten, Unterstützung der Stillentscheidung
durch den Partner, Zufriedenheit mit der Betreuung in der Geburtsklinik, positives
Erleben der Stillerfahrung und
Nachsorge durch eine Hebamme. Eine negative Korrelation lag vor für primäre Sectio,
Gebrauch von Hilfsmitteln zum Stillen, frühes Zufüttern und Zweifeln an der Milchmenge.
In der multivariaten logistischen Regression hatten 4 Variablen einen signifikant
positiven Einfluss auf die Stilldauer: längere Ausbildungsdauer, Zufriedenheit mit
der Betreuung in der Geburtsklinik, Nachsorge durch eine Hebamme und positives Erleben
der aktuellen Stillerfahrung. Schlussfolgerung: Unsere Untersuchung zeigt, dass es beeinflussbare Faktoren für die Stillbeziehung
gibt. Kompetente Betreuung in der Geburtsklinik, Nachsorge durch eine Hebamme und
ein positives Erleben des Stillens erhöht die Stillrate und hat somit einen wesentlichen
Effekt auf die Gesundheit des Neugeborenen und der Mutter.
Key words
breastfeeding - maternity hospitals - infant nutrition - baby-friendly hospital -
lactation
Schlüsselwörter
Stillen - Entbindungskliniken - Säuglingsernährung - babyfreundliches Krankenhaus
- Muttermilch