Zusammenfassung
Ziel:
Soziales Kapital kann als eine der zentralen Determinanten von Gesundheit betrachtet
werden. Während für Erwachsene in verschiedenen Studien gezeigt werden konnte, dass
sozialem Kapital auch in der Erklärung gesundheitlicher Ungleichheiten ein großer
Stellenwert zukommt, sind vergleichbare Untersuchungen für das Jugendalter selten.
Hier setzt der vorliegende Beitrag an und untersucht die Frage, inwieweit die Ausstattung
mit sozialem Kapital in verschiedenen sozialen Kontexten das Ausmaß gesundheitlicher
Ungleichheiten im Jugendalter erklären kann.
Methodik:
Datenbasis ist die Studie „Health Behaviour in School-aged Children (HBSC)“ für Nordrhein-Westfalen
aus dem Jahr 2006. In der Stichprobe sind die Angaben von 4323 Schülerinnen und Schülern
im Alter von 11–15 Jahren enthalten. Um die Bedeutung sozialen Kapitals in den Kontexten
Familie, Schule, Freunde und Nachbarschaft für gesundheitliche Ungleichheiten in der
Selbsteinschätzung der Gesundheit und psychosomatischen Beschwerden zu bestimmen,
wurden logistische Regressionsmodelle berechnet. Die soziale Stellung der Jugendlichen
wurde über den Schultyp gemessen.
Ergebnisse:
Hauptschülerinnen und -schüler schätzen ihre Gesundheit häufiger negativ ein und leiden
häufiger unter wiederholten psychosomatischen Beschwerden als Gymnasiasten. Soziales
Kapital aus allen 4 sozialen Kontexten (Familie, Schule, Freunde und Nachbarschaft)
ist unabhängig vom Geschlecht signifikant mit den beiden Indikatoren der Gesundheit
assoziiert. In der separaten Analyse zeigen die Kapitalvariablen einen vergleichbaren
Beitrag und reduzieren bei der Selbsteinschätzung der Gesundheit die Odds Ratios um
etwa 6–9%. Bei psychosomatischen Beschwerden liegt der Erklärungsbeitrag mit 10–15%
etwas höher. Einzige Ausnahme ist soziales Kapital bei Freunden, das bei beiden Indikatoren
keinen erklärenden Effekt hat. In der gemeinsamen Analyse können die Kapitalvariablen
15–30% der schulformspezifischen Unterschiede erklären.
Schlussfolgerung:
Ungleichheiten in der subjektiven Gesundheit können bereits bei Heranwachsenden teilweise
durch das verfügbare soziale Kapital erklärt werden. Die Settings Familie, Nachbarschaft
und Schule bieten ideale Kontexte für präventive Maßnahmen und ermöglichen es, besonders
die Risikogruppen der Hauptschülerinnen und -schüler zielgerichtet anzusprechen.
Abstract
Objectives:
Social capital is increasingly acknowledged as a central determinant of health. While
several studies among adults have shown the importance of social capital for the explanation
of social inequalities in health, few comparable studies exist which focus on adolescents.
The study examines the role of social capital in different social contexts for the
explanation of health inequalities in adolescence.
Methods:
Data were obtained from the ‘Health Behaviour in School-aged Children (HBSC)’ study
in North Rhine-Westphalia from 2006. The sample includes data of 4323 11−15-year-old
students. To analyse the role of social capital in the contexts family, school, friends
and neighbourhood for inequalities in self-rated health and psychosomatic complaints,
logistic regression models were calculated. The socioeconomic position of the adolescents
was measured by type of school.
Results:
Adolescents from general schools reported higher prevalences of fair/poor self-rated
health and repeated psychosomatic complaints than pupils from grammar schools. Social
capital in all 4 contexts (family, school, friends, and neighbourhood) was associated
with both health indicators, independent of gender. In the separate analysis the variables
for social capital showed a comparable explanatory contribution and reduced the odds
ratios of self-rated health by 6−9%. The contribution for psychosomatic complaints
was slightly higher with 10−15%. The only exception was social capital among friends
which showed no effect for both health indicators. In the joint analysis the variables
for social capital explained about 15% to 30% of health inequalities by school type.
Conclusions:
The results show that, already in adolescence, inequalities in subjective health can
be partly explained through socioeconomic differences in the availability of social
capital. The settings family, neighbourhood and school provide ideal contexts for
preventive actions and give the opportunity to directly address the high-risk group
of students from general schools.
Schlüsselwörter
Jugendliche - gesundheitliche Ungleichheit - Sozialkapital - Subjektive Gesundheit
- Schultyp - HBSC
Key words
adolescents - health inequalities - social capital - subjective health - type of school
- HBSC
