Der Einfluss von Indometacin und Betamethason auf die fetale Immunantwort nach Stimulation mit Streptococcus agalactica und Enterococcus faecalis

Ziel: Als eine der Hauptursachen der Frühgeburtlichkeit gelten immer noch aufsteigende Vaginalinfektionen während der Schwangerschaft, die auch fatale Effekte auf die Hirnentwicklung des Feten haben können. Die folgende in-vitro-Studie analysiert, den immunmodulatorischen Einfluss von Indometacin und Betamethason auf die Stimulation von fetalen peripheren mononuklearen Zellen (PBMCs) mit gram-positiven Bakterienlysaten, wie Streptococcus agalactica und Enterococcus faecalis.

Methodik: Fetale mononukleare Zellen wurden aus dem Nabelschnurblut von zehn Neugeborenen extrahiert. Nach Stimulation durch oben genannte gram-positive Lysate mit und ohne vorheriger Zugabe des Cyclooxygenaseinhibitors Indometacin und des Cortisons Betamethason wurde die Zytokinausschüttung von TNF-α, IL–6, IL–12, IL–10 und MIP–1α über ELISA im Vergleich gemessen..

Ergebnis: Die Stimulation mit beiden Bakterienstämmen bewirkte einen erheblichen Anstieg der Zytokinexpression. Bei vorheriger Beimpfung mit Indometacin und Betamethason stieg die Expression des antiinflammatorischen Zytokins IL–10 signifikant an, während die Ausschüttung der Zytokine IL–12 und TNF-α sank. Die Produktion des Chemokins MIP–1α wurde durch Indomethacin induziert, jedoch durch Betamethason supprimiert, sodass sich beide Effekte bei einer kombinierten Gabe aufhoben.

Schlussfolgerung: Indometacin und Betamethason steigern in-vitro sowohl einzeln als auch gemeinsam die Expression des antiinflammatorischen Zytokins IL–10 und supprimieren die proinflammatorischen Zytokine IL–12 und TNF-α bei Stimulation mit gram-positiven Lysaten.

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Betamethson - Indometacin - fetale Immunantwort