Übersehene disko-ligamentäre Zerreißung an der HWS bei einem Gleitschirmflieger

Zusammenfassung

Einleitung: Das Gleitschirmfliegen gehört zu den Flugsportarten, bei denen im Falle eines Unfalls zahlreiche verschiedene Verletzungen auftreten können.

Patient und Methode: Wir berichten über einen erfahrenen Gleitschirmflieger, bei dem es während eines Gleitschirmflugs zu einem Strömungsabriss mit konsekutivem Kollaps des Fluggeräts gekommen ist, und sich dadurch ein Sturz aus ca. 15 m Höhe in nahezu freiem senkrechtem Fall ereignete.

Ergebnisse: Hierbei erlitt der Pilot neben einer distalen Radiusmehrfragmentfraktur linksseitig eine für das Paragliding untypische Verletzung der Halswirbelsäule mit disko-ligamentärer Zerreißung auf Höhe C 5/6, die bei der Primärdiagnostik übersehen wurde.

Diskussion: Verletzungen an der HWS sind bei Gleitschirmunfällen die Ausnahme. Eine disko-ligamentäre Zerreißung ist in diesem Bereich als Rarität anzusehen. Eine exakte und vollständige Diagnostik ist vor allem bei Angabe einer persistierenden Schmerzsymptomatik zwingend erforderlich, um auch untypische Verletzungen rechtzeitig aufdecken zu können. Sowohl die Durchführung einer Magnetresonanztomografie als auch Funktionsaufnahmen der HWS sollten unbedingt durchgeführt werden, da sie wegweisend sein können.

Abstract

Introduction: Paragliding is an increasingly popular airborne sport with numerous associated injuries. We here describe the case of an experienced paraglider who, after a fall from 15 meters, presented with an initially underdiagnosed disco-ligamentous lesion of the cervical spine.

Patient and Method: We report on a 51-year-old male paraglider, who was referred to our hospital four days after a fall from 15 meters. Initial treatment was performed in a regional hospital. The performed clinical and radiological examinations including computerized tomography showed, besides a fracture of the radius, no further abnormalities.

Results: The patient was discharged home four days after injury. Due to persistent pain in the cervical spine and parasthesia, the patient was referred to the practicing orthopaedic surgeon. The performed MRI and CT including the sagittal and coronal planes showed a disco-ligamentous lesion of the cervical spine. The patient was transferred immediately to our hospital for surgical treatment. The initial existing neurological symptoms resolved postoperatively and the patient was discharged home in a well condition.

Discussion: Injuries of the cervical are extremely rare in paragliders. Nevertheless, this case underscores the importance of adequate clinical and radiological examinations. We report the case of our patient to increase awareness among physicians and training staff working in emergency rooms.

Schlüsselwörter

Gleitschirmfliegen - Halswirbelsäule - disko-ligamentäre Zerreißung - Diagnostik

Key words

paragliding - cervical spine - disco-ligamentous lesion - daignostics

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