Zusammenfassung
Wir berichten über einen 53-jährigen Patienten, welcher seit mehr als 12 Jahren mit
der Diagnose „Psoriasis“ behandelt wurde und sich mit einer Suberythrodermie mit randbetonten
Plaques mit diskreter Schuppung betont an Stamm und Extremitäten mit dazwischen liegenden
Arealen gesunder Haut präsentierte. Daneben bestand eine Vergröberung des Hautreliefs
mit fibrinösen Papeln und schwarzer Hyperpigmentierung in der Nacken- und Halspartie
sowie axillär und inguinal. Klinisch und histologisch diagnostizierten wir sowohl
eine Pityriasis rubra pilaris als auch eine Acanthosis nigricans. Wir leiteten eine
Systemtherapie mit Methotrexat, eine Lichttherapie mit Bade-PUVA sowie eine intensive
Lokaltherapie ein. Eine Kombination dieser beider Erkrankungen wurde in der Literatur
bisher nicht beschrieben.
Abstract
We report on a 53-years old male patient, who was treated since more than 12 years
with the diagnosis “psoriasis” and who presented himself with a suberythrodermia with
boarder marked plaques with discrete scales especially at trunk and extremities with
areas of healthy skin. Additionally, a lichenification of the skin-relief with fibrinous
papules and black hyperpigmentation in the neck, axillary and inguinal including perianal
could be noted. We clinically diagnosed a pityriasis rubra pilaris as well as an (pseudo)acanthosis
nigricans. Both diagnoses could be substantiated by histology. We successfully started
a therapy with methotrexat, ultraviolet irradiation with bath-PUVA and an intensive
local therapy. To the best of our knowledge, this combination of the two diseases
was not mentioned in the literature until now.
