Kasuistik: Unklarer Leberherd – Die Tücken der modernen Bildgebung

Fallbericht: Wir berichten über eine 46-jährige Patientin, bei der ambulant in einem MRT ein Leberherd auffiel. Dieser Leberherd wurde als Hämangiom (teilthrombosiert) befundet. Vom Hausarzt erfolgte die Zuweisung zur weiteren Abklärung. In einem CT wurde der Befund des Hämangioms bestätigt.

In einer kontrastverstärkten Sonografie stellten wir aber ein diskretes wash-out in der Spätphase fest. Angesichts des unklaren Befundes der jungen Patientin erfolgte primär die chirurgische Resektion.

Post-Op stellte sich das vermeintlich teilthrombosierte Hämangiom als cholangiozelluläres Karzinom heraus.

Diskussion: Wir diskutieren den Stellenwert der kontrastverstärkten Sonografie in diesem Zusammenhang.