Zusammenfassung
Die CT-gesteuerte Punktion ist ein etabliertes und risikoarmes Verfahren zur Materialgewinnung
mit hoher Erfolgsquote. Indikationen sind unklare Raumforderungen mit Frage nach Dignität
und Entität und entzündliche Veränderungen zur Erregerbestimmung. Es wird zwischen
der Aspirationsbiopsie zur Gewinnung von Flüssigkeiten oder Zellaspiraten und der
Stanzbiopsie zur Entnahme von Gewebeverbänden für histologische Untersuchungen unterschieden.
Eine sorgsame Planung und eine gute Vorbereitung des Patienten erleichtern die Punktion
und mindern ihre Risiken. Dabei ist auf eine gute Blutgerinnung, eine ausreichende
Lungenfunktion und einen sicheren Zugangsweg zur Läsion zu achten. Typische, meist
harmlose Komplikationen sind ein Pneumothorax und eine pulmonale Hämorrhagie, selten
sind Infektionen, Verschleppung von Tumorzellen und Luftembolien.
Abstract
CT-guided percutaneous needle biopsie is a save and effective method to obtain tissue,
cells or fluid for diagnosis. There are two basic techniques for sample acquisition:
fine needle aspiration biopsy to extract cells for cytologic or fluid for microbiologic
evaluation and core biopsy to extract tissue for histologic evaluation. A careful
planning and appropriate patient management facilitate the biopsy and decrease the
patient risk. Good blood coagulation, adequate lung function and a save access are
important requirements. Common and mostly harmless complications are pneumothorax
and pulmonary hemorrhage. Infections, sowing of tumour cells, and air embolisation
are very rare.
Keywords
Pulmonary needle biopsy - biopsy of the lung - CT-guided intervention - percutaneus
biopsy
