Zusammenfassung
Als typische Opportunisten infizieren Pilze, z. B. Pneumocystis jirovecii, hauptsächlich
abwehrgeschwächte Personen. Aber einige Pilze, wie z. B. Coccidioides immitis und
Cryptococcus neoformans, bedrohen auch Abwehrtüchtige. Pilze werden in der deutschen
Leitlinie zur ambulant erworbenen Pneumonie als mögliche Erreger gar nicht erwähnt.
In der deutschen Leitlinie für nosokomiale Infektionen werden Pilze – aber auch nur
wenige, nämlich Aspergillus und Candida – kurz gestreift. Zumindest aber bei schweren
Verläufen von Pneumonien und besonders bei Patienten mit Komorbiditäten, die auf die
übliche antibakterielle Therapie nicht ansprechen, muss man als Differenzialdiagnose
an Pilze denken.
Abstract
As typical opportunistic pathogens fungi, for example Pneumocystis jirovecii, infect
predominantly immunocompromised hosts. There are, however, others, for example Coccidioides
immitis and Cryptococcus neoformans, which endanger otherwise healthy people, too.
Fungi are not mentioned as causative agents of pneumonias in the german guidelines
for community acquired pneumonia. In the german guidelines for nosocomial pneumonia
only very few, namely Aspergillus spp. and Candida spp., are shortly discussed. In
case of severe courses of community-acquired pneumonias especially in patients with
co-morbidities, which do not respond adequately to antibacterial therapy, fungi have
to be included in the differential diagnostic considerations.
