Zusammenfassung
Hintergrund:
Neben willkürlichen und unwillkürlichen aktiven Druckausgleichsmechanismen existiert
ein passiver Druckausgleich über die Eustachische Röhre (ER) bei Druckdifferenz zwischen
Epipharynx und Mittelohr. Ziel dieser Studie war es, diesen passiven Druckausgleich
anhand der kontinuierlichen Impedanzmessung erstmalig in einer hypobaren/hyperbaren
Druckkammer zu charakterisieren. Anders als in einer in vielen Studien verwendeten
rein hypobaren Druckkammer können so auch Probanden mit eingeschränkter Funktion der
ER untersucht werden.
Material und Methoden:
Nach einem feststehendem Druckprofil wurden 39 ohrgesunde Probanden sowohl Phasen
eines Druckanstiegs und Druckabfalls ausgesetzt. Über ein Softwareprogramm konnten
die aktuellen Druckwerte über die kontinuierliche Impedanzmessung in der Druckkammer
aufgezeichnet werden Somit konnte der Tubenöffnugsdruck (TÖD), Tubenverschlussdruck
(TVD) und die Tubenöffnungszeit (TÖZ) bestimmt werden. Zudem wurde der Druckverlauf
während des Druckabfalls in der Öffnungsphase der ER charakterisiert.
Ergebnisse:
Neben der Bestimmung der Mittelwerte für TÖD (30,2±15,1 mbar), TVD (9,1±7,7 mbar)
und TÖZ (0,65±0,38 s) ließen sich wiederkehrende Muster des Druckverlaufs während
der Tubenöffnung erkennen. Grundsätzlich kann in einen kompletten Öffnungstyp und
einen partiellen Öffnungstyp unterschieden werden.
Schlussfolgerung:
Die grundlegende Charakterisierung der Tubenöffnung, inklusive die Bestimmung der
oben genannten Parameter, ist ein erster Schritt für die physiologische und pathophysiologische
Einordnung der Tubenfunktion und dient für zukünftige Studien als Vergleichsindex.
Abstract
Characterizing the Passive Opening of the Eustachian Tube in a Hypo-/hyperbaric Pressure
Chamber
Background:
Beside arbitrary and not arbitrary active pressure equalization systems there is a
passive equalization system via the Eustachian tube (ET) at pressure difference between
the epipharyngeal space and the middle ear. Aim of this study was to characterize
this passive equalization system in a hypobaric/hyperbaric pressure chamber by continuously
measuring the tympanic impedance. In contrast to other studies, which are measured
only in a hypobaric pressure chamber it is possible to include participants with Eustachian
tube dysfunction (ETD).
Material and Methods:
Following a fixed pressure profile 39 participants were exposed to phases of pressure
rising and decompression. By continuously measuring the tympanic impedance in the
pressure chamber it was possible to measure data of the Eustachian Tube opening Pressure
(ETOP), Eustachian Tube closing pressure (ETCP) and Eustachian Tube opening duration
(ETOD). In addition it was possible to characterize the gradient of pressure during
decompression, while the ET was open.
Results:
Beside the measurement of the arithmetic average of the ETOP (30.2±15.1 mbar), ETCP
(9.1±7.7 mbar) and ETOD (0.65±0.38 s) it was obvious that there are recurrent samples
of pressure progression during the phase of tube opening. Generally it is possible
to differentiate between the type of complete opening and partial opening.
Conclusion:
The fundamental characterization of the action of the passive tube opening, including
the measurement of the ETOP, ETCP and ETOD, is a first step in understanding the physiological
and pathophysiological function of the ET.
Schlüsselwörter
eustachische Röhre - Tubenfunktion - Druckausgleich - aktiv - passiv - Tubendysfunktion
- Druckkammer - Hypobar - Hyperbar
Key words
eustachian tube - tube function - pressure equalization - active - passive - eustachian
tube disfunction - pressure chamber - hypobaric - hyperbaric