Rofo 2014; 186 - VO316_7
DOI: 10.1055/s-0034-1373114

Innovative schnelle Scantechnik für die pädiatrische Abdomen-MRT: eine Studie zur Bildqualität

H Neubauer 1, T Pabst 1, T Bley 1
  • 1Uniklinikum Würzburg, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Würzburg

Zielsetzung:

Bildqualität und Untersuchungszeit sind entscheidende Faktoren in der pädiatrischen MRT des Abdomens. In der vorliegenden Studie wurden eine ultraschnelle kontrastverstärkte Sequenz mit CAIPIRINHA und eine hochaufgelöste fettgesättigte T2 HASTE als Alternative zu Standardsequenzen hinsichtlich der Bildqualität in der klinischen Routine untersucht.

Material und Methodik:

Es wurde bei klinisch indizierter Abdomen-MRT (1,5 Tesla Magnetom AERA, Siemens) bei 50 Patienten (Alter 10+/-6 Jahre) eine kontrastverstärkte fettgesättigte T1 3D-FLASH Sequenz mit paralleler Bildgebung (CAIPIRINHA, Schichtdicke 3 – 5 mm, 1 × 14 s Atemhaltetechnik für 72 Schichten) im Vergleich zur Standardsequenz gemessen. Standard waren eine T1 2D-/3D-FLASH FS über 6 – 8 × 20 s Atemanhaltezyklen mit einer Scanzeit von ingesamt ca. 4 min bei nicht sedierten Patienten oder eine T1 TSE FS mit Atemtriggerung über ca. 8 min bei Sedierung. Bei 20 Patienten wurde neben einer coronaren T2 TIRM mit 3 min Scanzeit zusätzlich eine nach FOV und Schichtführung vergleichbare T2 HASTE mit Fettsättigung und 40 s Scanzeit gemessen. Die Bildqualität wurde auf einer Skala von 1 (sehr gut, keine Artefakte) bis 5 (nicht diagnostisch) bewertet.

Ergebnisse:

Der Anteil an Untersuchungen mit sehr guter bis befriedigender Bildqualität (Stufe 1 – 3) zeigte für die CAIPIRINHA-Sequenz und die T2 HASTE FS im Vergleich zu den Standardsequenzen keinen signifikanten Unterschied (alle p > 0,05). Abdominelle Organe waren mit der T2 HASTE FS besser beurteilbar als in der T2 TIRM ohne Triggerung. Bei Sedierungspatienten war der Anteil von guter und sehr guter Bildqualität mit der atem-getriggerten T1 TSE FS höher als mit CAIPIRINHA-Technik (p < 0,05).

Schlussfolgerungen:

Kontrastverstärkte Sequenzen in CAIPIRINHA-Technik und die T2 HASTE FS sind eine wertvolle und qualitativ gleichwerte Alternative zu Standardsequenzen in der pädiatrischen Abdomen-MRT. Durch ultraschnelle Sequenztechnik werden in Zukunft ein höherer Anteil von Untersuchungen ohne Sedierung und kürzere Sedierungszeiten möglich.

E-Mail: neubauer_h@ukw.de