Nose-associated-lymphoid-tissue (NALT) – Struktur und Speziesvergleich: Eine sinnvolle Route zur Schleimhautimmunisierung?

Mukosale Immunisierungen gegen Viren und Bakterien sind von großer klinischer Relevanz. Für einige Antigene sind schützende Antikörpertiter nachgewiesen. Es sind aber spezielle Adjuvantien nötig. Da in den oberen Nasengang der 1. Hirnnerv endet, war es nicht überraschend, dass bei der nasalen Applikation von Lebendimpfstoffen auch Infektionen des Gehirns passieren können.

Bei Nagern befindet sich am Boden des unteren Nasenganges eine Ansammlung von lymphatischem Gewebe. Das bedeckende Gewebe enthält zur Aufnahme von partikulären Antigenen spezielle M Zellen. NALT entsteht erst nach der Geburt. Die Expression von Adhäsionsmolekülen unterscheidet sich von der in den Peyer'schen Platten. Wiederholt wurde nur der Begriff NALT für nasopharygeal lympoid tissue verwendet. Das ist falsch, denn dann ist die Rachenmandel mit einbezogen. In der Nase von Kindern findet man an verschiedenen Stellen der Nasengänge lymphatisches Gewebe. Bei Versuchen zur Immunisierung über die Nase muss berücksichtigt werden, dass in der normalen Nasenschleimhaut dendritische Zellen vorhanden sind, die auch Antigene aufnehmen können. Die Speziesunterschiede verbieten eine kritiklose Übertragung von Ergebnissen an der Maus auf den Menschen.