Zusammenfassung
Bislang von medizinischer Praxis und Forschung kaum bemerkt, wird neuerdings unter
dem Diktat leerer Kassen neben der Frage nach der Wirksamkeit (efficacy) auch die
der Effizienz (efficiency) gestellt. Chronische Wunden mit den ökonomisch wichtigsten
Diagnosen Dekubitus und Ulcus cruris sind in besonderer Weise davon betroffen, weil
hier wegen relativ leicht erkennbarer Hochrisikosituationen eine frühzeitige Intervention
nicht nur möglich sondern auch angezeigt ist. Etwa 50% der Kosten sind zu sparen.
Auch würde viel Leid vermieden. Die höheren Schweregrade beider Diagnosen sind schmerzhaft,
sogar lebensbedrohlich und schränken in jedem Fall die Lebensqualität erheblich ein.
In beiden Diagnosen gibt es in Deutschland eine Prävalenz von je über einer Million
Patienten, die ein Kostenvolumen von insgesamt über 5 Milliarden Mark jährlich bedingen.
Auch zeigte sich in den letzten 15 Jahren eine steigende Tendenz bei Inzidenz und
Kosten. Dies erfordert Aktivitäten im Bereich Forschung, Organisation und Öffentlichkeitsarbeit.
Summary
Almost unnoticed in medical practice and research, the question of efficiency has
only recently arisen beside that of efficacy under the dictates of empty coffers.
Chronic wounds, with the most important economic diagnoses decubitus and crural ulcer
are particularly strongly affected by this because early intervention is not only
possible, but also indicated as relatively easily recognised high-risk complications.
Around 50% of the costs could be saved. A lot of suffering would also be spared. The
severity of both diagnoses is painful, even life-threatening, and considerably reduces
the quality of life in all cases. The prevalence of both conditions in Germany is
in excess of 1 per million patients, which runs up total costs in excess of DM 5bn
annually. In addition, the last 15 years have seen a tendency for both incidence and
costs to grow. This situation demands more activity in the fields of research, organisation
and publicity.
Résumé
A peine remarquées par la pratique médicale et par la recherche jusqu’à présent, sous
les impératifs des caisses vides se posent non seulement la question de l’efficacité
(efficacy), mais également la question de l’efficience (efficiency). Les plaies chroniques
avec leurs diagnostics économiques les plus importants décubitus et Ulcus cruris sont
particulièrement touchées, étant donné que dans ce cas précis une intervention précoce
à cause des situations à haut risque facilement reconaissables est non seulement possible
mais également indiquée. Environ 50% des coûts peuvent être épargnés, et de nombreuses
souffrances évitées. Les hauts degrés de sévérité des deux diagnostics sont douloureux,
menacent même le pronostic vital et réduisent en tout cas la qualité de la vie de
manière considérable. En ce qui concerne les deux diagnostics, en Allemagne une prévalence
existe de plus d’un million de patients par diagnostic entraînant des coûts d’un total
de plus de 5 milliards de DM. Au cours de ces 15 dernières années, on observe également
une élévation de la tendance de l’incidence et des coûts. Ceci exige des activités
dans le domaine de la recherche, de l’organisation et des relations publiques.
Schlüsselwörter
Dekubitus - Ulcus cruris - Prävention - Lebensqualität - Effizienz - Öffentlichkeitsarbeit
Keywords
Decubitus - Ulcus cruris - prevention - quality of life - efficiency - public relations
Mots clés
Décubitus - Ulcus cruris - prévention - qualité de la vie - Efficience - relations
publiques
