Antikörper als Helfer

Zusammenfassung

Der Einsatz monoklonaler Antikörper hat einen enormen Fortschritt in der modernen Medizin ermöglicht. Der gezielte Ansatz an definierten molekularen Strukturen ermöglicht Therapiekonzepte, die zuvor undenkbar waren. Mittlerweile werden zahlreiche Antikörper klinisch eingesetzt, z. B. in der Onkologie, bei der Therapie chronisch-entzündlicher Krankheiten, Infektionskrankheiten und kardiovaskulärer Erkrankungen. Hierbei werden verschiedene Formate wie IgG-Moleküle, Fab-Fragmente und Einzelkettenantikörper eingesetzt. Einzelkettenantikörper stellen die kleinste funktionelle Form des Antikörpers dar und werden bevorzugt als rekombinate Antikörper verwendet. Fusion an radioaktive oder therapeutisch aktive Substanzen erweitern die therapeutischen Möglichkeiten der Antikörpertechnologie.

In dieser Übersichtsarbeit werden die Einsatzmöglichkeiten von Antikörpern als antithrombotisch und fibrinolytische Substanzen dargestellt. Hierbei erlaubt der Einsatz von Antikörpern einerseits die Entwicklung zielgerichteter antithrombotischer Substanzen, die z. B. eine konformationsabhängige Blockade des Thrombozytenaggregationsrezeptors GPIIb/IIIa ermöglichen. Andererseits kann durch Fusion von Antikoagulanzien an Antikörper, die dann die Funktion von Pilotmolekülen übernehmen, eine Anreicherung im Thrombus mit resultierender geringerer systemischer Blutungsneigung erreicht werden.

Summary

The development of monoclonal antibodies facilitated an enormous progress in modern medicine in the last years. The targeted inhibition of defined molecular structures allows therapeutic concepts, which before were inconceivable. There are numerous antibodies in clinical use within the area of tumour therapy, chronically inflammatory diseases, transplantation, infections and also in cardiovascular medicine. Different antibody formats are used such as IgG molecules, Fab fragments and single chain antibodies. Single chain antibodies represent the smallest functional form of the antibody and are used preferentially as recombinant antibodies. The therapeutic possibilities of antibody technology are extended by fusion to radioactive or therapeutically active substances. This review focuses on the application of antibodies and fusion proteins as antithrombotic and fibrinolytic drugs. The use of antibodies allows the development of inhibitory agents with clearly defined functional properties, as for example for activation-specific GPIIb/IIIa-blockade. In addition antibodies can be used for targeting antithrombotic and fibrinolytic agents to the thrombus, allowing an effective local action with less bleeding complications.

Schlüsselwörter

Antikörper

Keywords

Antibodies