Zusammenfassung
Die physikalische Therapie der systemischen Sklerose (SSc) ist in ihrer komplexen
Form nicht weit verbreitet. Im vorliegenden Artikel wird nach der neueren Literatur
und Datenlage die Komplexität der physikalischen Medizin der systemischen Sklerose
nach evidenzbasierten Kriterien dargestellt. Nach ICF bestehen bei Sklerodermie je
nach Ausprägung Einbußen in vielzähligen Items der Aktivitäten und Partizipation,
die fast alle im ICF dargestellten Lebensbereiche berühren. Aufgrund mangelnder medikamentöser
Therapieoptionen, trotz erheblicher Fortschritte der Pharmakotherapie in den letzten
Jahren, ist die physikalische Therapie eine wichtige Ergänzung zur Pharmakotherapie,
um SSc-Patienten an den grundlegenden Lebensaktivitäten, am gesellschaftlichen und
am beruflichen Leben, partizipieren zu lassen. Im Einzelnen werden die physikalischen
Maßnahmen beschrieben. Es werden wichtige Hinweise zur praktischen Durchführung der
komplexen Behandlungen gegeben. Eine Evidenz im Sinne von offenen nicht randomisierten,
nicht placebokontrollierten Studien ist gegeben. Zusätzlich zur Literaturanalyse fließen
eigene Erfahrungen mit mehr als 500 Patienten mit systemischer Sklerose ein.
Summary
The paper describes the complex physiotherapy of systemic sclerosis (SSc) by new data.
According to ICF there is a great number of losses in SSc-patients in nearly all items
of activity and participation. Due to the absence of effective pharmacotherapy, despite
great progresses within the last years, physiotherapy is an important supplement for
pharmacotherapy. Physiotherapy, comments for practice and the level of evidence in
sense of non randomized and non placebo controlled trials will be described. The paper
is based on literature analysis and experience with more than 500 patients with SSc.
Schlüsselwörter
Systemische Sklerose - Sklerodermie - reflektorische Atemtherapie - biomechanische
Muskelstimulationstherapie
Keywords
Systemic sclerosis (scleroderma) - reflectory breathing therapy - biomechanical muscle
stimulation