Bildgesteuerte Thermoablationsverfahren bei Kindern

Zusammenfassung

Thermische Ablation von krankhaftem Gewebe kann durch Radiofrequenz, Laser, Mikrowelle oder hochfokussierten Ultraschall erreicht werden. Bei Kindern und Jugendlichen findet thermische Ablation am häufigsten bei der Therapie des symptomatischen Osteoidosteoms Anwendung. Bei dieser Indikation hat die thermische Ablation, insbesondere die Radiofrequenzablation (RFA), die Chirurgie als Standardverfahren weitgehend abgelöst. Beim Osteoidosteom kann in 90 % nach der ersten Ablation eine komplette Symptomfreiheit der Patienten erreicht werden. Rezidive, die in ca. zehn Prozent der Fälle auftreten, können mittels einer Wiederholung der thermischen Ablation in fast allen Fällen behandelt werden. Die bei Erwachsenen häufige Anwendung der thermischen Ablation zur Therapie von malignen Erkrankungen ist bei Kindern und Jugendlichen selten. Die thermische Ablation kann aber auch bei dieser Patientengruppe additiv oder in Kombination mit Resektionen oder Chemotherapien eingesetzt werden.

Summary

Thermal ablation of pathological tissue can be achieved through radiofrequency, laser, microwave or high-focussed ultrasound. The most frequent indication for thermal ablation in children and adolescents is the treatment of symptomatic osteoid osteoma. In this indication thermal ablation, in particular radiofrequency ablation (RFA), has largely replaced resection as the standard treatment. A complete pain relief can be achieved after the first thermal ablation in 90 % of osteoid osteomas. Recurrent pain after first successful treatment, which occurs in 10 %, can successfully be treated by a second ablation in almost all cases. In adults thermal ablation is often used for the treatment of malignant tumors. This indication is rare in children and adolescents. But thermal ablation could be used in this group of patients additive to surgical or chemotherapeutic treatment.

Schlüsselwörter

Thermoablation - Radiofrequenzablation - RFA - Osteoidosteom - Rezidiv

Keywords

Thermal ablation - radiofrequency ablation - RFA - osteoid osteoma - recurrent disease

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