Arthritis und Rheuma 2004; 24(04): 113-116
DOI: 10.1055/s-0037-1618467
Rheuma und Darm
Schattauer GmbH

Magen-Darm-Befall bei rheumatischen Erkrankungen

Was steht im Vordergrund?Gastrointestinal involvement in rheumatic diseases – what comes first?
Astrid Rascu
1   Medizinische Klinik III, Erlangen (Direktor: Prof. Dr. med. Dr. h. c. J. R. Kalden)
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Publication Date:
23 December 2017 (online)

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Zusammenfassung

Magen-Darm-Beschwerden und Beschwerden am Be-wegungsapparat treten häufig gemeinsam bei ein und demselben Patienten auf. Die Ursachen dafür sind multi-faktoriell. Gastrointestinale Nebenwirkungen von NSAID sind häufig. Der Befall des Gastrointestinaltraktes bei Autoimmunerkrankungen ist sehr viel seltener. Die Symptome können dagegen sehr ähnlich sein. Es kann deshalb sehr schwer sein, gastrointestinale Nebenwirkungen von einer gastrointestinalen Beteiligung zu unterscheiden. Die Therapie ist ebenfalls sehr unterschiedlich. In der Regel ist die rechtzeitige Einleitung bzw. Intensivierung einer immunsuppressiven Therapie bei einer gesicherten rheumatischen Erkrankung mit Beteiligung des Magen-Darm-Traktes notwendig. Die Darmperforation ist dabei eine gefürchtete Komplikation. Es ist deshalb unabdingbar, dass sich behandelnde Ärzte über die Möglichkeit einer Beteiligung des Gastrointestinaltraktes bei rheumatischen Erkrankungen bewusst werden, um diese rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Summary

Patients with rheumatic diseases have often abdominal symptoms. The cause of these symptoms may be very complex. Side effects of NSAID are common. Gastrointestinal involvement in autoimmune disease is rare and it may be difficult to differentiate between gastrointestinal side effects of drugs and gastrointestinal involvement in autoimmune disease. The therapeutic options are very different. In the case of rheumatic gut manifestation immunosppressive therapy may be initiated. Colonic perforation is a severe complication. Physicians should be aware of this rare organ manifestation in rheumatic diseases which require quick and intense therapy.