Summary
Purpose Purpose of this retrospective study was to evaluate our own results after total knee
replacement in patients with haemophilia. Patients, material, method: 30 patients with haemophilia who underwent total knee replacement between 1987 and
2005 were included. We used the clinical and radiological Knee Society Score. Furthermore,
the Petterson and the Arnold and Hilgartner score were applied. Results: The mean age at the time of surgery was 43.2 (27–66). At the time of follow- up examination
the mean age was 51.6 (30–82) years. The mean follow-up was 7.1 (2–20) years. Preoperative,
he mean Arnold and Hilgartner score was 4.17 (± 0.59) and the mean Petterson-Score
was 9 ± 2.29. Compared to the preoperative deficiency in knee function (KSS-Score
88.17 ± 33.58) an improvement with 166.67 (± 22.73) points was seen. 1 patient showed
an aseptic loosening after 11 years. Discussion: Total knee replacement in patients with haemophilia improves knee function and quality
of life. The results of our study represent results in earlier published studies.
Compared to a non-haemo-philic normal population the rate of perioper-ative complications
was not increased.
Zusammenfassung:
Im Rahmen dieser Studie wollten wir unsere ei-genen Ergebnisse nach endoprothetischem
Ge-lenkersatz des Kniegelenks bei Hämophilie-Pa-tienten nachuntersuchen. Patienten, Material. Methoden: In einer retrospektiven Untersuchung wurden 30 Patienten, die sich zwi-schen 1987
und 2005 einer Operation mit Ersatz des Kniegelenkes unterzogen, klinisch und radiologisch
nachuntersucht. Die klinische Untersuchung beinhaltete die Anwendung des Knee Society
Scores (KSS)-Scores. Radio-logisch wurde eine Aufnahme des Kniegelen-kes in 3 Ebenen
und Einbeinstand präoperativ und postoperativ durchgeführt. Präoperativ wurden der
Arnold und Hilgartner sowie der Petterson-Score angewendet. Ergebnisse: Alle 30 operierten Patienten konnten nachunter-sucht werden. Das mittlere Alter zum
Zeit-punkt der Operation betrug 43,2 (27–66) Jahre. Zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung
be-trug das mittlere Alter 51,6 (30–82). Der durchschnittliche Nachuntersuchungszeit-raum
betrug 7,1 (2–20) Jahre. Präoperativ zeigte sich im Arnold-und- Hilgartner-Score ein
mittlerer Wert von 4,17 (± 0,59) und im Petterson-Score 9 ± 2,29. Im Vergleich zu
den präoperativen Funktionseinschränkung (KSS-Score 88,17 ± 33,58) zeigte sich eine
Verbes-serung auf 166,67 ( ± 22,73) Punkte. Hinweise auf eine frühzeitige Lockerung
der Implantate zeigte 1 Patient nach 11 Jahren. Diskussion: Der endoprothetische Gelenkersatz bei Hämo philen führt zur deutlichen Verbes-serung
der Funktion und der Lebensqualität. In unserer Untersuchung zeigt sich dies anhand
des KSS-Scores mit einer hoch signifi-kanten (p < 0,001) Verbesserung. Dies deckt
sich mit Angaben in der Literatur. Die peri -operative Komplikationsrate war im Vergleich
zur Normalpopulation nicht erhöht.
Keywords Total knee replacement - haemophilia - arthropathy
Schlüsselwörter Kniegelenksendoprothetik - Hämophilie - Arthropathie
