Zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion bei Strumektomierten

Zusammenfassung

An 46 strumektomierten Patienten wurden die 24-Stunden-Speicherung von J¹³¹, die Aktivität des 48-Stunden-Plasmas, der Plasmafaktor (Verhältnis der Aktivitäten von 48- und 2-Stunden-Plasma), der Serumspiegel von eiweißgebundenem Jod (PBI) und in der Mehrzahl der Fälle auch der Grundumsatz bestimmt. Für die Diagnose von Schilddrüsenstörungen bei Strumektomierten ist der chemischen Bestimmung des PBI, das — falls nicht eine Jodmedikation unmittelbar vorangegangen ist — ein Maß für die absolute Hormonproduktion darstellt, der Vorzug zu geben vor dem Radiojodtest in seiner routinemäßigen Ausführung, der die Umsatzgeschwindigkeit des J¹³¹ mißt. Auch dem Grundumsatz kommt für die Stützung der Diagnose in solchen Fällen gewisse Bedeutung zu.

Summary

In 46 thyroidectomized patients the 24-hour uptake of I¹³¹, the formation of PBI¹³¹, the chemical PBI¹²⁷ and in the majority of cases also the basal metabolic rate were determined to examine the usefulness of these different tests in this condition.

The PBI¹²⁷, depending mostly on the absolute amount of circulating hormone, corresponds well with the functional state of the patients whereas the radioiodine test in its routine performance gives a picture of the iodine turnover rate and cannot be completely evaluated in this respect. The BMR serves as an aid for the diagnosis of thyroidal dysfunction in these cases.

Résumé

Nous avons examine 46 sujets traités par thyréoïdectomie par rapport au test au radio-iode (fixation thyroïdienne à 24 heures, activité du plasma après 48 heures, index plasmatique), à l’iode protidique sanguin (PBI) et dans la majorité des cas aussi par rapport au métabolisme basal. Il nous semble que la détermination chimique de l’iode protidique soit plus importante pour le diagnostic des troubles thyroïdiennes que le test au radio-iode, étant donné que ce dernier seulement donne la mésure de la vitesse de la circulation de l’iode radioactif, pendant que le taux de l’iode protidique nous renseigne sur la quantité circulante de l’hormone effective. La détermination du métabolisme basal peut supporter le diagnostic de ces cas.

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