Prevalence and acceptance of therapy with medical compression stockings

Summary

The aim of this study was to assess the prevalence of use of medical compression stockings (MCS) in the general adult population in Germany, to comment the indications for which MCS therapy has been described and the patients’ experience with it. Methods: The survey is based on the Bonn Vein Study. The population of this cross-sectional study was randomly recruited between November 2000 and March 2002 from the registers of residents of the city of Bonn and two rural townships in the area. In total, 3.072 men and women were included in the trial. In addition to clinical examination and duplex-ultrasound, participants were asked whether any phlebological treatment had been carried out due to a leg disorder or disease.. If compression stockings had been worn, we asked for details such as compression class and length of stockings, wearing time, effectiveness, and recognition. Results: In total, 22.9% of people providing information (12.7% of male, 31.0% of female) mentioned having received a specific phlebological treatment in the past. Therapy with compression stockings had the highest prevalence with 14.6% in the general population (7.5% of males, 20.3% of females). The mean age at the first prescription was 45.5 years (SD = 14.3 years). With increasing severity of venous disease, as rated according to the CEAP classification, the prevalence increased from 1% in C0 patients to 82% in C5/C6 patients. Of 450 participants who had used compression stockings in the past, 309 (68.6%) did not wear CS at the time of the survey. The remainder had generally been wearing them on five or more days per week (73.0%) for 8 or more hours per day (89.4%). On average, 71.3% of the participants said that the disease for which MCS were prescribed, had improved as a result of MCS therapy. Improvement concerned a reduction of sensations of swelling (84.2%), of heaviness (89.4%), leg pain after long periods of standing (60.9), and tension in the legs (78.9).

Zusammenfassung

Ziel: Anhand der Daten der Bonner Venenstudie wird die Prävalenz der Therapie mit medizinischen Kompressionsstrümpfen (MKS) in der erwachsenen Durchschnittsbevölkerung aufgezeigt und die Frage beleuchtet, bei welchen Krankheitsbildern diese eingesetzt wird und wie die Erfahrung der Patienten damit ist. Methoden: Die Population dieser Querschnittsuntersuchung wurde zwischen November 2000 bis März 2002 mittels einer Zufallsstichprobe aus den Einwohnermelderegistern der Stadt Bonn und zweier ländlicher Gemeinden rekrutiert. Es wurden 3072 Probanden eingeschlossen. Zusätzlich wurde nach Kompressionsklasse, Länge des MKS, Verträglichkeit, Tragedauer sowie Besserung unter Therapie gefragt. Ergebnisse: Insgesamt gaben 22,9% der Befragten (12,7% der Männer, 31,0% der Frauen) an, in der Vergangenheit eine spezielle phlebologische Behandlung erhalten zu haben. Die häufigste Therapieform waren MKS mit 14,6% in der Durchschnittsbevölkerung (7,5% der Männer, 20,3% der Frauen). Das mittlere Alter bei der Erstverordnung betrug 45,5 Jahre (SA 14,3 Jahre). Die MKS-Verordnungshäufigkeit von 1% bei C0-Patienten (CEAP-Klassifikation) stieg bis auf 82% bei C5/C6-Patienten an. Von 450 Probanden, die in ihrer Vorgeschichte MKS erhalten hatten, trugen zum Zeitpunkt der Befragung 309 (68,6%) aktuell keine MKS. Die Verbleibenden trugen in aller Regel ihre MKS fünf und mehr Tage pro Woche (73,0 %) und 8 und mehr Stunden pro Tag (89,4%). Im Mittel gaben 71,3% der Befragten an, dass sich unter der MKS-Therapie die zugrunde liegenden Erkrankungen gebessert hätten. 84,2% gaben eine Besserung bei Schwellungsgefühl, 89,4% bei Schweregefühl, 60,9% bei Schmerzen nach längerem Stehen und 78,9% bei Spannungsgefühl in den Beinen an.

Résumé

Le but de cette étude concerne la compliance de l'utilisation des bas compressifs médicaux (BCM) dans la population adulte générale en Allemagne. Discussion sur les indications à un tel traitement en fonction de l'expérience des patients. Méthode: Ce travail est basé sur l'étude veineuse de Bonn. La population de cette étude transversale randomisée a été étudiée de novembre 2000 à mars 2002 parmi les habitants de Bonn et de deux villes en périphérie. Au total, 3072 hommes et femmes ont été étudiés. En plus de l'examen clinique et par échographie-duplex, les patients ont été interrogés sur leurs antécédents veineux. Si des bas élastiques ont déjà été utilisés, nous nous sommes intéressés au degré de compression et à la longueur des bas, au temps d'utilisation, à son efficacité et à sa tolérance. Résultat: 22,9% des participants ayant donné une information (12,7% des hommes, 31% des femmes) ont indiqué avoir reçu un traitement phlébologique spécifique dans le passé. Le traitement par compression élastique a revêtu la plus grande importante pour 14,6% de la population générale (7,5% des hommes, 20,3% des femmes). L'âge moyen à la première prescription était de 45,5 ans (DS : 14,3 ans). La compliance a augmenté avec la sévérité de la maladie veineuse, conformément à la classification CEAP : le taux d'acceptation a passé de 1% (C0) à 82% (C5-C6). Parmi les 450 participants qui avaient utilisé une contention élastique dans le passé, 309 (68,6%) ne portaient pas de bas à l'époque de l'étude. Les autres portaient en général les bas plus de 5 jours parsemaine(73%)jusqu'àplusde8heuresparjour(89,4%). En moyenne, 71,3% des participants ont décrété que le problème pour lequel des BCM avaient été prescrits avait régressé sous ce traitement. On note surtout une réduction de la sensation de gonflement (84,2%), de lourdeur (89,4%), de douleurs à la station debout prolongée(60,9%) et de sensation de tension des jambes (78,9%).

Keywords

Medical compression stockings - Bonn vein study - CEAP - chronic venous disorders

Schlüsselwörter

Medizinische Kompressionsstrümpfe - Bonner Venenstudie - CEAP - chronische Venenkrankheiten

Mots clés

Bas compressifs médicaux - étude veineuse de Bonn - CEAP - maladies veineuses chroniques

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