Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Die zweiteilige Arbeit beschreibt klinischen Nutzen und diagnostische Wertigkeit
von Sonographie und Magnetresonanztomographie (MRT) bei intraokulären (n = 30) und
orbitalen Erkankungen (n = 31) von Hunden und Katzen. Befunde der bildgebenden Verfahren
werden für einzelne Erkrankungen dargestellt. Material und Methoden: 15 Hunde und 15 Katzen wurden aufgrund einer intraokulären Erkrankung jeweils sonographisch
und kernspintomographisch untersucht. Ergebnisse: Bei allen Patienten mit intraokulären Tumoren ließen sich sonographisch homogene,
echoreiche Massen nachweisen, wodurch die Verdachtsdiagnose einer intraokulären Neoplasie
gestellt werden konnte. Die Kernspintomographie erwies sich dabei oft als hilfreiches
ergänzendes Diagnostikum zur Darstellung der gesamten Größe der intraokulären Veränderung.
Ein Mehrwert der MRT bestand in der Differenzierung einzelner Tumore anhand des Signalverhaltens
und der Kontrastmittelanreicherung. Dezentere intraokuläre inflammatorische Veränderungen
waren sonographisch besser darstellbar als mittels MRT. Dies galt vor allem bei Veränderungen
im vorderen und hinteren Augensegment. Anhand der verschiedenen Wichtungen mit und
ohne Kontrastmittel erlaubte die MRT in der Regel eine Differenzierung zwischen Neoplasien
und entzündlichen Veränderungen. Traumatische Linsenkapselund Bulbusrupturen konnten
mit der MRT übersichtlicher dargestellt werden. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Bei Trübung der vorderen Augensegmente lassen sich mithilfe der Sonographie viele
intraokuläre Veränderungen schnell und ohne Narkose des Patienten diagnostizieren.
Die MRT-Untersuchung des Bulbus ermöglicht oftmals die Differenzierung pathologischer
Veränderungen bzw. den Nachweis einer Infiltration des retrobulbären Bereichs und
die genaue Beurteilung des Ausmaßes nach okulären Traumata. Diese zusätzlichen Aussagen
erleichtern vielfach die Prognosestellung und die Wahl der richtigen Therapie.
Summary
Objective: This two-part study describes the clinical usefulness and value of ultrasound and
magnetic resonance imaging (MRI) in dogs and cats with ocular (n = 30) and orbital
diseases (n = 31). MRI and ultrasonography characteristics are described in single
cases with ocular and orbital disease. Material and methods: Ultrasonography and MRI were performed in 15 dogs and 15 cats with intraocular neoplasia
or intraocular inflammatory disease. Results: In all patients with intraocular neoplasia, sonography revealed masses with increased
echogenicity and fairly uniform echotexture, thus allowing the tentative diagnosis
of an intraocular tumour. In these cases, MRI often proved to be a valuable diagnostic
tool in showing the complete extent of intraocular lesion. An additional benefit of
MRI was seen in the tissue characterization of tumours based on MRI signal characteristics
and pattern of contrast enhancement. Discreet intraocular inflammatory alterations,
in particular to the anterior and posterior segment of the eyeball, were more clearly
shown by ultrasound than by MRI. Neoplasia could be excluded and inflammatory disease
was successfully diagnosed using MRI due to the different image sequences with or
without contrast medium administration. Traumatic ruptures of the lens capsule and
the globe after trauma were depicted more clearly with MRI. Conclusions and clinical relevance: When opacity of the anterior eye segment is present, various intraocular changes
can be quickly diagnosed by ultrasound with high accuracy, without requiring anaesthesia
of the patient. MRI of the globe allows differentiation of diverse pathologies, gives
detailed information of infiltration in orbital structures and the exact degree of
ocular lesions after trauma. This additional evidence often makes it easier to predict
the correct prognosis and choose the best therapy.
Schlüsselwörter MRT - Ultraschall - Augenerkrankung - Hund - Katze
Key words MRI - ultrasound - eye disease - dog - cat
