Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Kombinationstherapie von kaninen intranasalen Tumoren mit palliativer 60Cobalt-Strahlentherapie und adjuvanter systemischer Chemotherapie.
Material und Methode: 25 Hunde wurden von 2004 bis 2006 in der Tierklinik Hofheim mit einer Gesamtstrahlendosis
von 24 Gy (drei Fraktionen à 8 Gy, Tag 0, 7, 21) und Carboplatin (fünf Applikationen
zu je 270–300 mg/m2 KOF intravenös im Abstand von 21–28 Tagen) behandelt.
Ergebnisse: 88% der Patienten zeigten eine Verbesserung der klinischen Symptome (Nasenausfluss,
respiratorische Symptome). Bei fünf Hunden ließ sich eine partielle und bei weiteren
fünf eine komplette Tumorremission erreichen. Die Chemotherapie wurde gut toleriert.
Die Bestrahlung führte zu keinen oder nur minimalen Nebenwirkungen mit Ausnahme von
drei Patienten, bei denen es zur Erblindung nach Mitbestrahlung eines Auges kam, und
einem weiteren Patienten mit epileptischen Anfällen. Die mediane Überlebenszeit lag
bei 156 Tagen (Range 10–639 Tage). Zwischen den untersuchten Parametern (Rasse, Alter,
Geschlecht, histologischer Tumortyp, Ausdehnung des Tumors ins Gehirn, Tumorstadium)
und der progressionsfreien Zeit bzw. der Überlebenszeit ergab sich keine statistisch
signifikante Korrelation. Patienten mit Tumorremission hatten eine signifikant längere
Überlebenszeit als Patienten mit stabiler Erkrankung.
Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Es konnte eine sehr gute Palliation der Symptome mit akzeptablen Überlebenszeiten
erreicht werden. Ein Therapievorteil gegenüber einer alleinigen Bestrahlung durch
die Kombination der Bestrahlung mit adjuvanter Chemotherapie war beim Vergleich mit
entsprechender Literatur nicht zu belegen.
Summary
Objective: Combination therapy of intranasal tumours in dogs with palliative 60cobalt radiation and carboplatin chemotherapy.
Material and methods: Twenty-five dogs with intranasal tumours were treated in the Hofheim Veterinary
Hospital (Germany) from 2004 to 2006 with a total radiation dose of 24 Gy (3 fractions
of 8 Gy on days 0, 7 and 21) and five doses of Carboplatin (270–300 mg/m2 BSA i. v. every 21–28 days).
Results: In 88% patients, clinical symptoms subsided partially or completely resulting in
improvement in quality of life. Computed tomography revealed partial (5/25) or complete
(5/25) tumour remissions. Chemotherapy was well tolerated. Radiation therapy caused
no or minimal side effects except for 3 dogs (12%), which experienced serious ocular
side effects resulting in loss of vision of the affected eye and one dog with epileptic
seizures. Survival times ranged from 10–639 days with a median of 156 days. There
was no statistically significant correlation between the parameters breed, age, sex,
brain invasion or tumour stage and survival time or progression free interval. Survival
time and progression free interval were significantly correlated with the degree of
tumour remission.
Conclusion and clinical relevance: It can be concluded from this study that palliative radiation therapy combined with
chemotherapy results in excellent palliation of clinical symptoms and acceptable survival
times. There was no advantage of combined therapy (radiation with carboplatin) when
compared to literature data on results of radiation therapy alone.
Schlüsselwörter
Nasentumor - Bestrahlungstherapie - Carboplatin - Palliation - Hund
Key words
Nasal tumour - radiation therapy - carboplatin - palliation - dog
