Zusammenfassung
Meningeome repräsentieren die größte Gruppe intrakranieller Tumore bei Erwachsenen.
In den vergangenen Jahren ergaben sich für diese klinisch und morphologisch sehr heterogene
Entität neue epidemiologische, radiologische, pathologische und genetische Erkenntnisse
sowie diagnostische Möglichkeiten, welche die Therapiemodalitäten beeinflusst haben.
Mikrochirurgische Resektion ist noch immer die Therapie der Wahl, obgleich die strahlentherapeutischen
Möglichkeiten gerade bei inkomplett resezierten, rekurrierenden oder höhergradigen
Meningeomen sehr gute Ergebnisse vorweisen können. Die meisten Meningeome haben eine
gute Langzeitprognose, jedoch verbleiben Fälle, bei denen trotz wiederholten Resektionen,
Strahlentherapien und chemotherapeutischen Heilversuchen, Rezidive auftreten. Wir
beleuchten die klinisch-neuroradiologischen, pathologischen, epidemiologischen und
biologischen Erscheinungsbilder der Meningeome und diskutieren die therapeutischen
Möglichkeiten. Im inter-disziplinären Konsens, mit Vernetzung grundlagenwissenschaftlicher
Daten und klinischen Erfahrungen wird es gelingen, das Management der Meningeome zu
optimieren.
Summary
Meningiomas are the most common intracranial primary neoplasm in adults. Over recent
years, interest in this clinically diverse group of tumours has intensified, bringing
new questions and challenges to the front, particularly in the fields of epidemiology,
radiology, pathology, genetics, and treatment. Surgery remains the primary treatment
of choice, although the use of fractionated radiotherapy or stereotactic single-dose
radiosurgery is increasing for meningiomas that are incompletely excised, surgically
inaccessible, or recurrent and either atypical or anaplastic. Although most meningiomas
have good long-term prognosis after treatment, some cases remain complicated as repeated
recurrencies occur. We review various features of meningioma biology, diagnosis, and
treatment and provide an overview of the current rationale for various therapeutic
approaches. A team approach, linking laboratory-based research and multidisciplinary
clinical practice, will be an essential element to lead meningioma management forward
and beyond 2011.
Schlüsselwörter
Meningeom - Mikrochirurgie - Strahlentherapie - Chemotherapie
Keywords
Meningioma - microsurgery - radiosurgery - chemotherapy