Zusammenfassung
Die Antipsychotika(AP)-induzierte Amenorrhoe ist mit einer Prävalenz von 9 bis 12%
eine häufige unerwünschte Arzneimittelwirkung (UAW) bei der pharmakologischen Behandlung
von Patientinnen mit Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis. Gegenwärtig sind
für diese UAW keine standardisierten Behandlungsmöglichkeiten verfügbar. Im Hinblick
auf metabolische und endokrinologische Analogien zwischen der AP-induzierten Amenorrhoe
und dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) ergibt sich eine mögliche therapeutische
Option durch Metformin. Metformin führt in vielen Fällen von PCOS zu einer Wiederherstellung
des Menstruationszyklus. Eine chinesische Arbeitsgruppe konnte im Rahmen einer placebokontrollierten,
randomisierten und doppelblinden Studie durch die Gabe von Metformin bei 66% an Schizophrenie
ersterkrankten Patientinnen mit AP-induzierter Amenorrhoe eine Wiederherstellung der
Menstruation erzielen. Der genaue Mechanismus ist noch ungeklärt, jedoch könnte Metformin
eine Behandlungsoption bei der AP-induzierten Amenorrhoe darstellen.
Summary
Antipsychotic (AP)-induced amenorrhea shows a prevalence of 9 to 12% and thus is a
frequent adverse drug reaction (ADR) in the pharmacologic treatment of female patients
with schizophrenia. Currently, no standardized treatment options for this particular
ADR are available. Taking into account similarities regarding metabolic and endocrinologic
aspects between the AP-induced amenorrhea and the polycystic ovary syndrome (PCOS)
there is, however, a treatment option with metformin. Treatment with metformin allows
to recover the menstrual cycle in many cases of PCOS. Within a recent placebo-controlled,
randomized, and double-blind clinical study of a Chinese group it was possible to
recover the menstruation cycle in 66% of the female patients with first-episode schizophrenia
and AP-induced amenorrhea. The underlying mechanism has not yet been clarified. However,
metformin might be a treatment option for AP-induced amenorrhea.
Schlüsselwörter
Adipositas - Biguanid - unerwünschte Arzneimittelwirkung - UAW - Schwangerschaft -
Schizophrenie
Keywords
Biguanide - adverse drug reaction - ADR - obesity - pregnancy - schizophrenia