Zusammenfassung
Der fakultativ pathogene Erreger Staphylococcus aureus verursacht eine Vielzahl akuter und chronischer pyogener Infektionen und Toxin-vermittelter
Syndrome. Sowohl als Erreger von ambulant als auch von nosokomial erworbenen Infektionen
ist er einer der häufigsten und gefährlichsten Erreger. Die weltweite Ausbreitung
Methicillin-resistenter S. aureus (MRSA)-Stämme, die nunmehr auch in deutschen Krankenhäusern bedrohliche Ausmaße angenommen
hat, verurteilt die schärfste therapeutische Waffe gegen S. aureus, die Gruppe der β-Laktamantibiotika, zur Unwirksamkeit. Aktuellstes Beispiel für
diesen ungewöhnlich wandlungsfähigen Erreger ist die Ankunft bzw. die Wiederkehr Panton-Valentine-Leukozidin-produzierender
Klone, zumeist als hochtransmissible und ungewöhnlich virulente community-acquired
MRSA (CA-MRSA). Charakterisiert durch eine hohe genetische Plastizität und eine enorme
Anpassungsfähigkeit ist S. aureus in der Lage, eine Vielzahl verschiedenster, oft multifunktioneller Virulenzfaktoren
zu exprimieren, die in die Adhäsion, Aggression, Invasion, Persistenz sowie in die
Evasion der angeborenen und erworbenen Immunabwehr involviert sind.
Summary
While Staphylococcus aureus is a common commensal of humans, its disease-causing potential includes a multitude
of pyogenic infections and toxin-mediated syndromes. Seeing as the frequencies of
both community- and hospital- acquired S. aureus infections have increased, this microorganism remains a dangerous pathogen. The worldwide
burden of infections – not sparing German hospitals – caused by methicillin-resistant
S. aureus (MRSA) has become a major public health threat, as the most commonly prescribed class
of antimicrobials, the β-lactams, have become ineffective. Nowadays, we observe the
(re-)advent of Panton-Valentine leukocidin-bearing S. aureus clones, mostly as community-acquired (CA) MRSA clones, combining anti-β-lactam resistance
with high transmissibility and virulence. Epidemiologically successful CA-MRSA clones
represent the most recent example of an extraordinary versatile pathogen. Characterized
by high genetic plasticity and an enormous adaptation potential, S. aureus strains can express a diverse arsenal of virulence factors with overlapping roles
involved in adherence, aggression, invasion, persistence, and evasion of both innate
and induced immunity.
Schlüsselwörter
Staphylococcus aureus
- Methicillin-resistenter
S. aureus
- pyogene Infektionen
Keywords
Staphylococcus aureus
- methicillin-resistant
S. aureus
- pyogenic infections