Zusammenfassung
Schematherapie ist ein integrativer psychotherapeutischer Ansatz insbesondere zur
Behandlung von Persönlichkeitsstörungen (PS) und Patienten mit chronischen und komplexen
psychischen Störungen. Er kombiniert Konzepte der Verhaltenstherapie, der Tiefenpsychologie
sowie humanistischer Ansätze, insbesondere der Gestalttherapie. Schwerpunkte liegen
auf dem Einsatz der Therapiebeziehung als korrektiver Erfahrung (begrenztes Nachbeeltern)
sowie auf emotionsfokussierten Methoden. Neben einem allgemeinen störungsübergreifenden
Konzept wurden störungsspezifische Modelle für verschiedene PS entwickelt. Mehrere
randomisiert-kontrollierte Studien wurden bei Patienten mit Borderline-PS durchgeführt.
Eine randomisierte, kontrollierte Studie wurde zudem bei Patienten mit anderen PS
abgeschlossen, eine weitere große Studie läuft bei forensischen Patienten. Alle Studien
zeigen eine gute Wirksamkeit, wobei eine ausreichende Dauer der Behandlung ausschlaggebend
zu sein scheint. In diesem Artikel wird das klinische Vorgehen und der aktuelle Stand
der
Summary
Schema therapy is an integrative psychotherapy approach mainly for the treatment of
patients with personality disorders (PD) and other chronic mental disorders. It combines
a cognitive-behavioral approach with psychodynamic and humanistic (mainly gestalt
therapy) concepts. It emphasizes the use of the therapy relationship as a corrective
experience (limited reparenting), and the use of experiential treatment techniques.
It comprises both a general and a disorder-specific approach for different PD. Several
randomized-controlled trials (RCT) have been conducted in patients with borderline
PD. One large RCT investigated also patients with other PD. A further RCT in forensic
patients is under way. All studies so far show very good results. In BPD, better results
are related to longer treatment duration. In this paper we de-scribe the clinical
approach and the state of the art with regard to research findings.
Schlüsselwörter
Schematherapie - Persönlichkeitsstörungen - Borderline-Persönlichkeitsstörung - forensische
Patienten - emotionsfokussierte Methoden
Keywords
Schema therapy - personality disorders - borderline personality disorder - forensic
patients - emotion-focused techniques
