Untersuchungen zur zeitlichen Dynamik der Wundheilung nach Tonsillektomie

Einleitung:

Die Tonsillektomie (TE) gehört zu den häufigsten Operationen im HNO-Bereich. Das Risiko von Komplikationen ist bis zur Abheilung der Wundflächen gegeben. Wie lange die Wundheilung andauert wurde bisher noch nicht umfassend untersucht. Im Folgenden wird dieses analysiert.

Methoden:

In der vorliegenden Studie wurden postoperativ Fotos von den Tonsillenlogen an den Tagen 1,3,5,14,21 und 28 standardisiert aufgenommen und später hinsichtlich vorhandener Fibrinbeläge ausgewertet. Waren an Tag 28 noch Beläge vorhanden, folgte eine weitere Kontrolle an Tag 35. Eingeschlossen wurden 30 Patienten (älter als 16 Jahre, TE wegen chronischer Tonsillitis).

Ergebnisse:

Die Wundheilung war im Durchschnitt nach 25 Tagen (Mittelwert) abgeschlossen. Insgesamt waren Wundbeläge bis zum 28. postoperativen Tag zu beobachten. Bis zum fünften Tag zeigten alle Patienten (n = 30, 100%) Fibrinbeläge. An Tag 14 waren bei 96% der Patienten (n = 29) noch Wundbeläge zu erkennen, an Tag 21 bei 53% (n = 16). An Tag 28 zeigten nur noch 6% (n = 2) Fibrinbeläge und an Tag 35 keiner mehr.

Schlussfolgerungen:

Eine abgeschlossene Wundheilung nach TE ist bei den meisten unserer Patienten innerhalb der dritten und vierten postoperativen Woche eingetreten. Die erhobenen Daten konnten aber zeigen, dass erst nach mehr als vier Wochen bei allen Patienten eine komplette Wundheilung vorliegt. Somit besteht bei einer geringen Zahl auch nach dieser Zeit ein mögliches wundbezogenes Komplikationsrisiko. Diese Daten sind von klinischer und gutachterlicher Relevanz.

Publication History

Publication Date:
18 April 2018 (online)