Plastisch-rekonstruktive Chirurgie bei perioralen Defekten nach Karzinomresektion: Resultate bei 48 Patienten

Einleitung:

Die Perioralregion, insbes. Lippen sind mit zunehmendem Alter eine typische Lokalisation für Basalzellkarzinome (BCC) und Plattenepithel-karzinome (SCC). Die Wiederherstellung der Lippenintegrität ist hinsichtlich der verwendeten plastisch-rekonstruktiven Methoden facettenreich sowie von Größe und der betroffenen ästhetischen Untereinheit abhängig.

Methoden:

In die Anwendungs-beobachtung wurden 48 Patienten einbezogen, die von 2015 – 2017 perioral wegen eines BCC (n = 37) bzw. SCC (n = 11) operiert wurden. Das durchschnittliche Alter betrug 76,3 Jahre (männlich 23, weiblich 25). Die Operation erfolgte zweizeitig, histographisch kontrolliert oder mit intraoperativer Schnellschnittdiagnostik. Für den Defektverschluss kamen 8 unterschiedliche Techniken zur Anwendung, bevorzugt der subkutan gestielte Gleitlappen im Oberlippenweiß.

Ergebnisse:

Neben dem Erhalt der oralen Funktionen (Lippenschluss, Bildung der Lippenlaute, Mimik, Zahnprothesenfähigkeit) waren die ästhetischen Resultate gut (unauffällige Narben). Schluss-folgerungen:Nach Schätzungen werden BCC/SCC in den nächsten Jahrzehnten bis auf das 5-Fache zunehmen. Die vorgestellten Methoden erwiesen sich als sichere Techniken auch beim älteren Menschen.

Publication History

Publication Date:
18 April 2018 (online)