Upper Airway Stimulation bei obstruktiver Schlafapnoe – Ergebnisse des ADHERE Registers

Einleitung:

Die Stimulation der oberen Atemwege (UAS) ist eine Behandlungsalternative für Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA), die die Überdrucktherapie nicht nutzen können. Um die Sicherheit und Effektivität dieses Verfahrens zu prüfen, wurde das ADHERE-Register für Patienten in Deutschland und den USA aufgesetzt, welches derzeit die größte Patientenkohorte der UAS-Therapie darstellt.

Methoden:

Es werden Patienten mit einer mittel- oder schwergradigen OSA nach Implantation der UAS in einer multizentrischen Beobachtungsstudie erfasst. Es werden Ausgangsdaten zur Patientencharakteristik sowie zum OSA-Schweregrad gesammelt. Weiterhin werden subjektive und objektive Behandlungsergebnisse, technische und implantationsbedingte unerwünschte Ereignisse sowie die Patientenzufriedenheit innerhalb der ersten 12 Monate dokumentiert.

Ergebnisse:

Seit Oktober 2016 bis jetzt (Stand 9/2017) wurden 355 Patienten erfasst. Der durchschnittliche AHI-Wert sank von 36,3/h ± 15,6 auf 11,3/h ± 13,2 (p < 0.0001) und der Epworth Sleepiness Scale sank von initial 12,1 Punkten ± 5,6 auf 6,5 ± 4,5 (p < 0.0001) zum 12-Monatszeitpunkt. Die Patienten benutzten die Therapie durchschnittlich 5,6/h pro Nacht. Die operations- und implantatbedingten Komplikationen waren gering. Die klinische Gesamteinschätzung zeigt, dass die Mehrheit der Behandler (92%) eine Beschwerdeverbesserung ihrer Patienten unter Behandlung sah. Die Mehrheit der Patienten (90%) würde die Behandlung mit UAS einer Überdrucktherapie vorziehen.

Schlussfolgerungen:

Aus diesen multizentrischen internationalen Registerdaten wird deutlich, dass die UAS eine deutliche Verbesserung der OSA bewirkt. Diese Verbesserung und die gute Therapieadhärenz spiegeln sich auch in einer hohen Patientenzufriedenheit wieder.

Publication History

Publication Date:
18 April 2018 (online)