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Hamostaseologie 1997; 17(04): 176-179
DOI: 10.1055/s-0038-1659993
DOI: 10.1055/s-0038-1659993
Übersichtsarbeiten/Review Articles
Plasmatische Gerinnungsstörungen bei Lebererkrankungen
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Publication Date:
27 June 2018 (online)
Zusammenfassung
Die Hämostase ist von einer normalen Funktion der Leberparenchymzellen abhängig. Fast alle Faktoren werden in diesen Zellen synthetisiert, und das retikuloendotheliale System übt eine wichtige Regulationsfunktion aus. Bei Leberzirrhosen kommt es, abhängig vom Schweregrad des Leberschadens, zum Abfall fast aller pro- und antikoagulatorischen Faktoren, das fibrinolytische System ist aktiviert, und bei schweren Leberfunktionsstörungen kommt es zur Entwicklung einer subakuten oder chronischen Verbrauchskoagulopathie und einer allgemeinen Hyperkoagulopathie. Hepatozelluläre Erkrankungen, wie leichte Hepatitiden, können ohne Hämostasestörungen verlaufen, mildere Formen gehen mit einem Abfall der Vitamin-K-abhängigen Faktoren einher. Vitamin-K-Mangelzustände zeigen lediglich verminderte Spiegel von den Faktoren, die in ihrer Synthese vom Vitamin K abhängig sind, d. h. Faktoren II, VII, IX, X, Protein C und S.
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LITERATUR
- 1 Bakker C.M, Knot E.A, Stibbe J, Wilson J.H. Disseminated intravascular coagulation in liver cirrhosis. J Hepatol 1992; 15: 330-5.
- 2 Blanchard R.A, Furie B.C, Jørgensen M. et al. Acquired vitamin K-dependent carboxylation deficiency in liver disease. N Engl J Med 1981; 305: 242-9.
- 3 Carr J.M. Disseminated intravascular coagulation in cirrhosis. Hepatology 1989; 10: 103-10.
- 4 Coccheri S, Mannucci P.M, Palareti G. et al. Significance of fibrinopeptide A and high molecular weight fibrinogen in patients with liver cirrhosis. Br J Haematol 1982; 52: 503-8.
- 5 Cohen T, Edelman R.R, Chopra S. Portal vein thrombosis: A review. Am J Med 1992; 92: 173-82.
- 6 De Catarina M, Tarantino G, Farina C. et al. Haemostasis imbalance in Pugh- scored liver cirrhosis: Characteristic changes of plasma levels of protein C versus protein S. Haemostasis 1993; 23: 229-35.
- 7 Goodnight S.H, Feinstein D.I, Østerud B. et al. Factor VII antibody neutralizing material in hereditary and acquired factor VII deficiency. Blood 1971; 38: 1-9.
- 8 Green G, Thompson J.M, Dymock I.W. et al. Abnormal fibrin. I. Polymerization in liver disease. Br J Haematol 1970; 34: 425-34.
- 9 Griffin J.H, Mosher D.F, Zimmerman T.X, Kleiss A.J. Protein C, an antithrombotic protein, is reduced in hospitalized patients with intravascular coagulation. Blood 1982; 60: 261-4.
- 10 Jackson C.M, Brenckle G.M. Biochemistry of vitamin K-dependent clotting factors. Prog Clin Biol Res 1981; 72: 27-36.
- 11 Joist J.H. Hemostatic abnormalities in liver disease. In: Hemostasis and Thrombosis. Basic Principles and Clinical Practice, ed. 3. Colman R.W, Hirsh J, Marder V.J, Salzman E.W. (Hrsg.) Philadelphia, PA: Lippincott; 1994: 906-20.
- 12 Kemkes-Matthes B, Bleyl H, Matthes K.J. Coagulation activation in liver disease. Thromb Res 1991; 64: 253-61.
- 13 Lechner K, Niessner H, Thaler E. Coagulation abnormalities in liver disease. Semin Thromb Hemost 1977; 4: 40-56.
- 14 Maisonueva P, Sultan Y. Modification of factor VIII complex properties in patients with liver disease. J Clin Pathol 1977; 30: 221-30.
- 15 Mammen E.F. Coagulopathies of liver disease. Clin Lab Med 1994; 14: 769-80.
- 16 Mammen E.F. Coagulation defects in liver disease. Med Clin North America 1994; 78: 545-54.
- 17 Mammen E.F. Hemostasis alterations in liver disorders. Biomedical Progress 1997; 10: 1-6.
- 18 Marongui F, Mameli G, Acca M.R. et al. Fibrinopeptide A and B beta 15-42 in liver cirrhosis. Haemostasis 1988; 18: 126-34.
- 19 Martinez J, Palascak J.E, Kwasniak D. Abnormal sialic acid content of the dysfibri-nogenemia associated with liver disease. J Clin Invest 1978; 61: 535-42.
- 20 Matsuno T, Hirata K, Yagihashi A. Significance of the increase of serum thrombomodulin in rat hepatic cirrhosis model. Sapporo Igaku Zasshi; 1997; 66: 57-61.
- 21 Paramo J.A, Rocha E. Hemostasis in advanced liver failure. Semin Thromb Hemost 1993; 19: 184-90.
- 22 Roberts H.R, Cederbaum A.I. The liver and blood coagulation. Physiology and pathology. Gastroenterology 1972; 63: 279-88.
- 23 Suttie J.W. Vitamin K antagonists. In: Hemostasis and Thrombosis. Basic Principles and Clinical Practice, ed 3. Colman R.W, Hirsh J, Marder V.J, Salzman E.W. (Hrsg.) Philadelphia, PA: Lippincott; 1994: 1562-6.
- 24 Tomiya T, Hayashi S, Ogata I, Fujiwara K. Plasma a2-plasmin inhibitor-plasmin complex and FDP D-dimer in fulminant hepatic failure. Thromb Res 1989; 53: 253-60.
- 25 Violi F, Ferro D, Basili S. et al. Ongoing pro-thrombotic state in the portal circulation of cirrhotic patients. Thromb Haemost 1997; 77: 44-7.
- 26 Warr T.A, Rao L.V.M, Rapaport S.I. Human plasma extrinsic pathway inhibitor activity. II. Plasma levels in disseminated intravascular coagulation and hepatocellular disease. Blood 1989; 74: 994-8.
- 27 Yoshikawa Y, Sakata Y, Toda G. et al. The acquired vitamin K-dependent gamma car-boxylation deficiency in hepatocellular carcinoma involves not only prothrombin, but also protein C. Hepatology 1988; 8: 524-36.
- 28 Yukovich T, Teufelsbauer H, Kreuzer S, Knoflach P. Hemostasis activation in patients with liver cirrhosis. Thromb Res 1995; 77: 271-8.