Validierung der 7-Item Kurz-Version des Zarit Burden Interviews – Ein Fragebogen zur Erhebung der Belastung von Angehörigen von Palliativpatienten

Hintergrund:

Die Belastung Angehöriger spielt in der Palliativversorgung eine große Rolle. Das Zarit Burden Interview (ZBI), ursprünglich für Angehörige von Demenzpatienten entwickelt, wurde auf Englisch in Kurz-Versionen für die Anwendung bei Angehörigen von Palliativpatienten validiert. Die Validierung der deutschen nutzerfreundlichen Kurz-Versionen wurde noch nicht realisiert.

Ziel:

Validierung der deutschen Kurzversion ZBI-7 (zusammengefasst ZBI-6 und ZBI-1).

Methoden:

Pilotierung und Datenerhebung in drei Settings: Palliativstation/Palliativdienst/SAPV. ZBI-7, Brief Symptom Inventory (BSI), Distress-Thermometer und SF-12, ausgefüllt durch Angehörige. Fremdeinschätzung über ZBI-1 durch Professionelle. Itemanalyse (Itemschwierigkeit, -varianz, -Skala-Korrelation). Bestimmung der konvergenten und diskriminanten Validität der ZBI-Kurzversionen anhand BSI, SF-12 und Distress Thermometers. Prüfung der Reliabilität mittels Bestimmung interner Konsistenz (Cronbach's α) und Interraterreliabilität (Intraclass-correlation coefficient).

Ergebnisse:

Pilotierung (n = 39): Änderung zweier Items von „Pflege“ zu „Betreuung und Unterstützung“ zur Anwendbarkeit im Palliativ-Kontext. Psychometrische Testung (n = 84): Vorläufige Ergebnisse zeigen mittlere Korrelationen der drei ZBI-Versionen mit BSI (Global Severity Index: ZBI-1 r = 0,43, ZBI-6 r = 0,54, ZBI-7 r = 0,55; je p < 0,01), Distress-Thermometer (ZBI-1 r = 0,51, ZBI-6 r = 0,35, ZBI-7 r = 0,39; je p < 0,01), SF-12 (Skala psych. Gesundheit: ZBI-1 r = –0,47, ZBI-6 r = –0,55, ZBI-7 r = –0,56; je p < 0,01).

Fazit:

Die ursprüngliche Übersetzung des ZBI war aufgrund des Wortlauts („Pflege“) nicht auf den palliativen Kontext anwendbar. In der angepassten Version legen die vorläufigen Ergebnisse nahe, dass sich die ZBI Kurzversionen zur Erhebung der Belastung Angehöriger in der Palliativmedizin eignen. Mittels Raschanalyse soll im nächsten Schritt die weitere Reduktion des Instruments auf eine 1-Item Selbst- und Fremdrating-Version geprüft werden.