CC BY-NC-ND 4.0 · Laryngorhinootologie 2019; 98(S 02): S223
DOI: 10.1055/s-0039-1685728
Poster
Hals

Dissektion der Arteria carotis interna: eine seltene Komplikation des Eagle-Syndroms

M Al-Ani
1   Helios Klinikum Wuppertal Barmen, Wuppertal
,
T Schmidt
2   Helios Universitätsklinikum Wuppertal, Wuppertal
,
U Sommer
2   Helios Universitätsklinikum Wuppertal, Wuppertal
› Author Affiliations
 

Einleitung:

Das Eagle-Syndrom, auch Stylohyoid-Syndrom oder stylo-kerato-hyoidales Syndrom genannt, ist eine seltene pathologische Verlängerung des Processus styloideus. Diese führt meist zu neuralgieartigen, dumpfen Schmerzen im Bereich der lateralen Rachen- und Zungenregion. Ein Infarkt im Mediastromgebiet in Folge einer Dissektion der Arteria carotis interna (ACI) wurde bisher nicht beschrieben.

Methoden:

Wir stellen den seltenen Fall eines 43-jährigen Patienten vor, welcher mit neurologischen Defiziten und Dissektion der ACI rechts, bei uns vorstellig wurde. Im Rahmen einer weiterführenden Diagnostik bei Verdacht auf einen Infarkt im Mediastromgebiet rechts erfolgte eine Kopf- und Hals-Computertomografie.

Ergebnisse:

Als Ursache für die Thrombembolie zeigte sich ein beidseitig hoch-zervikales Dissektionsaneurysma der ACI. Durch den unmittelbaren Kontakt zum verlängerten Processus styloidei beidseits bestand der hochgradige Verdacht, dass dessen Karotis-nahes Ende die Dissektionen der ACI verursacht hat.

Schlussfolgerungen:

Eine Verlängerung des Processus styloideus führt in seltenen Fällen bei vorherigem asymptomatischem Verlauf zu neurologischen Komplikationen im Rahmen einer mechanischen Reizung und Verletzung des Halsgefäße (in diesem Fall die ACI rechts). Trotz einseitigem Infarkt im Mediastromgebiet rechts wurde bei beidseitigem Dissektionsaneurysma der ACI die Resektion der Processus styloidei beidseits durchgeführt. Eine prophylaktische Resektion eines deutlich verlängerten Processus styloideus kann somit zur Vermeidung zukünftiger Komplikationen sinnvoll sein.



Publication History

Publication Date:
23 April 2019 (online)

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