Retrospektiver Vergleich der Sensibilitätseinschränkung und Langzeit-Lebensqualität in Abhängigkeit des Erhalts des Nervus auricularis magnus bei der Parotischirurgie

Einleitung:

Das Ziel dieser Studie war die Evaluation der Sensibilitätseinschränkung nach Parotischirurgie bei gutartigen Tumoren in Abhängigkeit vom Erhalt des Nervus auricularis magnus (GAN) und der Einfluss auf die krankheitsspezifische Langzeit-Lebensqualität (LQ).

Patienten und Methoden:

137 Patienten (65 Männer, 72 Frauen) nahmen an der Studie teil. Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der OP betrug 53 ± 12,8 Jahre. Die Patienten wurden in zwei Gruppen aufgeteilt (GAN vs. nicht-GAN: erhaltener vs. nicht erhaltener Nerv) und sowohl die kurzfristige (zwei Wochen) als auch die langfristige (mindestens fünf Jahre) postoperative LQ retrospektiv gemessen. Das zweite, für Sensibilitätseinschränkung spezifische Item des Parotidectomy Outcome Inventory-8 (POI-8) wurde dafür herangezogen. Der POI-8 in Gänze wurde zur Bestimmung der LQ verwendet.

Ergebnisse:

Die GAN-Gruppe zeigte kurzfristig postoperativ deutlich weniger Sensibilitätseinschränkung als die nicht-GAN-Gruppe (2,82 vs. 2,16; p = 0,017). In beiden Gruppen verbesserte sich die Sensibilität signifikant bis zur Langzeit-Erhebung (p < 0,001), wobei sich eine Tendenz zur besseren LQ in der GAN-Gruppe zeigte. Der Unterschied in der Sensibilität jedoch zeigte sich als nicht statistisch signifikant (1,71 vs. 1,31; p = 0,145).

Schlussfolgerung:

Obwohl operativ meist problemlos möglich, zeigten Patienten nach Erhalt des GAN nur in der kurzfristigen Messung eine bessere Sensibilität im Operationsgebiet. Somit verbesserte der Erhalt des GAN im Rahmen der Parotischirurgie bei benignen Tumoren langfristig weder krankheitsspezifische Lebensqualität noch die Sensibilität im Operationsgebiet.

Publication History

Publication Date:
23 April 2019 (online)