Eine deskriptive Single-Center Analyse zum Proliferationsmarker Ki67 bei Patientinnen mit frühem Brustkrebs

Zielsetzung:

Ki67 ist ein Zellproliferationsmarker, der beim Mammakarzinom therapeutische und prognostische Relevanz hat. In dieser Single-Center Analyse werden Verteilung der Ki67-Werte sowie Assoziationen mit verschiedenen Patienten- und Tumorcharakteristika untersucht.

Material und Methoden:

Eingeschlossen wurden alle an der Universitätsfrauenklinik Ulm zwischen Januar 2013 und Dezember 2015 mit der Erstdiagnose Brustkrebs behandelten Patientinnen (Pat.), für die Ergebnisse einer Ki67-Bestimmung vorlagen (n = 984). Für die Einteilung in niedriger vs. hoher Proliferationsindex wurde ein Ki67 Schwellenwert von < 20%/≥20% verwendet.

Ergebnisse:

Der mediane Ki67 Wert betrug 10% (Bereich 0 – 90%). 617 (62,7%) Patientinnen hatten ein Ki67 < 20% und 367 (37,3%) einKi67 ≥20%. Einen Ki67 Wert ≤10%, ≥30% und ≥40% hatten 602 (61,2%), 221 (22,5%), und 139 (14,1%) Patientinnen. Mediane Ki67-Werte für die biologischen Subtypen waren 10% (0 – 90%) für Hormonrezeptor-positive/HER2-negative (HR+/HER2-) Tumore (n = 748), 20% (2 – 80%) für HR+/HER2+ Tumore (n = 93), 30% (0 – 80%) für HR-/HER2+ Tumore (n = 50) und 60% (0 – 85%) für HR-/HER2- Tumore (n = 88). 74,1% bzw. 86,4% der Patientinnen mit HER2-positiven bzw. triple-negativen Tumoren hatten ein Ki67 ≥20%. Eine multivariable logistische Regression mit Ki67 (< 20% vs. ≥20%) als abhängige Variable zeigte dass jüngeres Alter, positiver Nodalstatus, höheres Grading, histologisch nicht-spezifischer Typ (NST), negativer HR-Status, und positiver HER2 Status signifikant mit einem erhöhten Proliferationsindex (Ki67 ≥20%) assoziiert sind.

Zusammenfassung:

Die vorliegende Single-Center Analyse bestätigt die Eignung des Proliferationsmarkers Ki67 zur Risikostratifizierung bei Patientinnen mit frühem Brustkrebs.