Kardiale Dysfunktion bei fetaler Wachstumsrestriktion gemessen mittels des Myocardialen Performance Index

Fragestellung:

Bei wachstumsretardierten Feten (FGR) besteht ein hohes Risiko für eine kardiovaskuläre Dysfunktion, die in dieser Untersuchung mithilfe des dopplersonografisch messbaren Myokardialen Perfomance Index (MPI) anhand eigener Daten erfasst wurde.

Methode:

Bei dieser prospektiven Fall-Kontroll-Untersuchung wurde der MPI bei 23 Feten mit einer FGR < 3. Perzentile und bei 20 normotrophen Feten zwischen 24 – 39 Schwangerschaftswochen ermittelt. Zusätzlich wurde das Verhältnis zwischen der cerebroplazentaren Ratio (CPR) und dem MPI untersucht.

Ergebnisse:

In der FGR Gruppe zeigte sich ein signifikant erhöhter MPI im Vergleich zur Kontrollgruppe (0,42 vs. 0,53, p < 0,001). Ein Zusammenhang zu einer pathologischen CPR konnte nicht hergestellt werden.

Diskussion:

Der MPI demonstriert die kardiale Dysfunktion bei FGR, insbesondere vor messbaren fetalen Dopplerpathologien.