Download PDF
CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2019; 54(03): 347-352
DOI: 10.1055/s-0039-1692450
Relato de Caso | Case Report
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revnter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Tumor de células gigantes do sacro inoperável: opções terapêuticas e controle da dor[*]

Article in several languages: português | English
Eneida de Mattos Brito Oliveira Viana
1   Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação, Brasília, DF, Brasil
,
Katia Torres Batista 
1   Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação, Brasília, DF, Brasil
,
José Leite Carneiro Junior
1   Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação, Brasília, DF, Brasil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

04 January 2018

07 May 2018

Publication Date:
27 June 2019 (online)

Also available at
   Permissions and Reprints

Resumo

O tumor de células gigantes (TCG) do sacro é raro e seu tratamento é complexo, devido à dificuldade para a exerese cirúrgica e a baixa resposta às outras opções terapêuticas. Entre os desafios relacionados a este tumor está o controle do seu crescimento e da dor. No presente trabalho, relatamos um caso de tumor de células gigantes do sacro inoperável, apresentando as opções terapêuticas de embolização e de radioterapia para o controle da dor. Relato do caso: paciente do sexo masculino, admitido aos 39 anos de idade, apresentando dor na região sacral com irradiação para os membros inferiores (MMII), com diagnóstico de TCG do sacro inoperável. Realizou-se embolização, uso de interferon, radioterapia, tratamento da dor com opioides e medicamentos adjuvantes, associados a programa de reabilitação. Descreveu-se o difícil controle do crescimento tumoral e da dor ao longo do seguimento, com desfecho estável após 9 anos.

Palavras-chave

tumores de células gigantes - ortopedia - dor crônica

* Trabalho desenvolvido na Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação, Brasília, DF, Brasil, e apresentando no Instituto de ensino e pesquisa do Hospital Sírio-Libanês para obtenção de título de especialista em cuidados do paciente com dor.


 

  • Referências

  • 1 Camargo OP, Croci AT, Oliveira CR, Baptista AM, Caiero MT, Giannotti MA. Tumor de células gigantes: evolução histórica do seu diagnóstico e tratamento junto ao Instituto de Ortopedia e Traumatologia da FMUSP. Acta Ortop Bras 2001; 9 (04) 46-52
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 2 Catalan J, Fonte AC, Lusa JRB, Oliveira AD, Melo ES, Justino Júnior RO. , et al. Tumor de células gigantes ósseo: aspectos clínicos e radiográficos de 115 casos. Radiol Bras, São Paulo 2006; 39 (02) 119-122
    Search in Google Scholar
  • 3 Ciftdemir M, Kaya M, Selcuk E, Yalniz E. Tumors of the spine. World J Orthop 2016; 7 (02) 109-116
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 King T, Porreca F. Opioids in cancer pain: new considerations. Pain Clin Updates IASP. 2010; 18 (01) 1-5
    Search in Google Scholar
  • 5 Yasko AW. Interferon therapy for giant cell tumor of bone. Curr Opin Orthop 2006; 17: 568-572
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 6 Formenti SC, Demaria S. Systemic effects of local radiotherapy. Lancet Oncol 2009; 10 (07) 718-726
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Branstetter DG, Nelson SD, Manivel JC, Blay JY, Chawla S, Thomas DM. , et al. Denosumab induces tumor reduction and bone formation in patients with giant-cell tumor of bone. Clin Cancer Res 2012; 18 (16) 4415-4424
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Ferreira KAS, Kimura M, Teixeira MJ, Nobrega JC. Preditores de controle inadequado da dor entre pacientes com dor oncológica. In: 7° Congresso Brasileiro de Dor, Gramado, RS; 2006
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Junming M, Cheng Y, Dong C, Jianru X, Xinghai Y, Quan H. , et al. Giant cell tumor of the cervical spine: a series of 22 cases and outcomes. Spine 2008; 33 (03) 280-288
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar