Vergleich der internen vs. Uni-basierten Qualitätssicherung der GYN-Vorlesung für Medizinstudierende im 3. Studienjahr 2018 an der PMU Salzburg

Zielsetzung:

Die Qualitätssicherung (QS) ist ein wesentlicher Bestandteil eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses gemäß den PDCA-Prinzipien für den Unterricht an der medizinischen Fakultät. Eine interne abteilungsbasierte QS zeigte andere Ergebnisse als die parallele PMU-basierte QS für die identische GYN-Vorlesung. Beide werden verglichen und Unterschiede aufgezeigt.

Methoden:

Vergleich der täglichen QS aus der internen Bewertung während der Gyn-Vorlesung im 3. Studienjahr 2017 – 2018 an der PMU Salzburg vom 21. März bis 18. April 2018 vs. Bericht der abschließenden Uni-basierten Bewertung nach der Abschlussprüfung am 26. April von allen Medizinstudierenden (n = 51 minus 1 nicht bestandene Prüfung) wird durchgeführt.

Ergebnisse:

Vorteile der internen Qualitätssicherung sind, dass alle Vorlesungen auf der Grundlage der einzelnen Vorlesung individuell bewertet werden und Rückmeldungsschleifen für Medizinstudenten, jeden Dozenten und das medizinische Personal durchgeführt werden. Nur diese Methode gewährleistet die Identifizierung einzelner Probleme für jede Vorlesung und ermöglicht deren tatsächliche Verbesserung. Die durchschnittliche QS-Bewertung im Vergleich zu PMU lag bei 1,54 vs. 2,1 und zeigte eine bessere Bewertung der Klinik-Methode. Nachteil beider QSs ist, dass beide das primäre Ziel und das Ergebnis dieser GYN-Vorlesung sowie den tatsächlichen Umfang des Erwerbs, der Anwendung und des Wissenstransfers in GYN nicht bewerten.

Der Vorteil der auf PMU basierenden Qualitätssicherung ist, dass sie zu einer Verbesserung des Unterrichts und der Entwicklung einer überlegenen internen Qualitätssicherung für jede einzelne Vorlesungsstunde anregt. Nachteil der PMU-basierten QS ist, dass eine obligatorische QS für alle Studenten falsche Bewertungen der Nichtteilnehmer unterstützt, die in diesem Jahr im Durchschnitt bei 66,2% (Range 52,9 – 92,2%) für die GYN-Vorlesung lag. Die aktuellen Qualitätsergebnisse der Uni bieten nur aggregierte Daten für alle Vorlesungen. Ihre Ergebnisse stimmen nicht mit der internen QS überein und sind nicht hilfreich, um den Unterricht auf Einzelebene zu verbessern. Studenten kommentieren PMU-Fragen als „verwirrend“ und gestehen ein, dass „abwesende Studenten tendenziell Durchschnittswerte“ in obligatorischen Bewertungen angeben. Eine kontinuierliche Qualitätssicherung kann dabei auch unbeabsichtigten Einfluss auf die Benotung der GYN-Prüfung von Medizinstudierenden haben, da die Benotung in den letzten 6 Jahren an der PMU kontinuierlich von Ø2,58 im Jahr 2013 auf Ø1,26 im Jahr 2018 gestiegen ist.

Schlussfolgerungen:

Es gibt vermutlich keine objektive Bewertung von Vorlesungen. Es gibt viele Störfaktoren, unbeabsichtigte oder unvermeidbar; positive oder negative Befangenheit kann die Ergebnisse und deren Interpretation beeinflussen. Daher sollten Schlussfolgerungen aus solchen Ergebnissen sehr sorgfältig gezogen werden, insbesondere wenn die Methodik nicht verifiziert und berücksichtigt wird, wenn z.B. eine Verpflichtung zur Bewertung von abwesenden Studierenden mit 2/3 in der Mehrheit ist. Eine solche Methode erfüllt nicht einmal grundlegende wissenschaftliche Standards und ist für die QM-Steuerung unerheblich. Daher sollte diese Methode aufgegeben werden, da eine bessere Bewertung im gemeinsamen Interesse liegen sollte. Fragen zu jeder QS sollten sorgfältig ausgewählt werden, um als nützliche Qualitätsindikatoren für die Verbesserung des Unterrichts zu dienen. Darüber hinaus kann die Psychologie von Fragen die objektiven Ergebnisse beeinflussen, so geben Studierende möglicherweise eine schlechte Bewertung ab, wenn sie Fragen nicht verstehen oder wenn Fragen implizieren, dass sie nicht das bekommen haben, was sie verdient hätten. Im Gegensatz dazu könnten Fragen zu Qualitätsindikatoren, die zu sehr positiven Antworten führen, zu positiven Gefühlen und zu einer überbewerteten Einstufung führen. Der Nachteil der Überkreuz-Bewertung von Lehrenden und Studierenden kann insbesondere im Bereich von privaten Unis im Laufe der Zeit zu einem kontinuierlichen Notenanstieg führen.