CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2021; 56(03): 313-319
DOI: 10.1055/s-0040-1715514
Artigos Originais
Artroscopia e Traumatologia do Esporte

Retorno ao esporte após osteotomia tibial alta com método de cunha de abertura[*]

Article in several languages: português | English
1   Centro de Traumatologia do Esporte, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
1   Centro de Traumatologia do Esporte, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Rene Jorge Abdalla
2   Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
2   Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
3   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
› Author Affiliations

Resumo

Objetivo Avaliar o retorno ao esporte em pacientes jovens e ativos praticantes de alguma modalidade esportiva submetidos a osteotomia tibial alta (OTA) com o método de cunha de abertura.

Métodos Foram analisados prospectivamente 12 pacientes submetidos ao procedimento de OTA utilizando-se método de cunha de abertura. Todos os pacientes estavam afastados do esporte. Foram utilizados os escores Lysholm, questionário International Knee Documentation Committee (IKDC, na sigla em inglês), escala analógica de dor e nível de retorno em comparação ao período pré-operatório. O tempo médio de seguimento foi de 12 meses.

Resultados Um paciente retornou ao esporte em nível muito abaixo do pré-operatório, oito pacientes retornaram em nível pouco abaixo, dois pacientes retornaram no mesmo nível e um paciente retornou em nível acima.

Conclusão A OTA com uso do método de cunha de adição como forma de tratamento para osteoartrose medial isolada demonstra resultados clínicos e funcionais favoráveis e permite o retorno ao esporte.

Declarações

– Aprovado pelo Comitê de Ética da UNIFESP.


– Todos os participantes assinaram termo de consentimento livre e esclarecido.


– Todo o material / dados analisados estão incluídos no artigo.


– Suporte financeiro.


Sem suporte financeiro. Todo o custo para a coleta, análise, interpretação dos resultados e escrita foram providenciados exclusivamente pelos autores.


Contribuição dos autores

Nicolini A. P. foi responsável pela concepção e desenho, aquisição dos pacientes do estudo, análise e interpretação dos dados, redação do artigo e aprovação final da versão submetida.


Christiano E. S. foi responsável pela concepção e design, suporte logístico, redação do artigo e aprovação final da versão submetida.


Cohen M. foi responsável pela concepção e design, redação do artigo, perícia estatística, suporte técnico e aprovação final da versão submetida.


Abdallah R. J. foi responsável pela concepção e desenho, redação do artigo e aprovação final da versão submetida.


Carvalho R. T. foi responsável pela concepção e desenho, análise e interpretação dos dados, redação do artigo, revisão crítica, aquisição dos pacientes do estudo, redação do artigo e aprovação final da versão submetida.


* Trabalho realizado no Centro de Traumatologia do Esporte, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.




Publication History

Received: 07 March 2020

Accepted: 01 June 2020

Article published online:
25 September 2020

© 2020. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil

 
  • Referências

  • 1 Shim JS, Lee SH, Jung HJ, Lee HI. High tibial open wedge osteotomy below the tibial tubercle: clinical and radiographic results. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2013; 21 (01) 57-63
  • 2 Wolcott M, Traub S, Efird C. High tibial osteotomies in the young active patient. Int Orthop 2010; 34 (02) 161-166
  • 3 Avakian R, Severino NR, Cury RPL, Oliveira VM, Aihara T, Camargo OPA. High Tibial Osteotomy In Patients With Knee Arthrosis. Acta Ortop Bras 2008; 16 (03) 152-156
  • 4 Gomoll AH. High tibial osteotomy for the treatment of unicompartmental knee osteoarthritis: a review of the literature, indications, and technique. Phys Sportsmed 2011; 39 (03) 45-54
  • 5 Johnstone SF, Tranovich MJ, Vyas D, Wright VJ. Unicompartmental arthritis in the aging athlete: osteotomy and beyond. Curr Rev Musculoskelet Med 2013; 6 (03) 264-272
  • 6 Day M, Wolf BR. Medial Opening-Wedge High Tibial Osteotomy for Medial Compartment Arthrosis/Overload. Clin Sports Med 2019; 38 (03) 331-349
  • 7 Mello Junior WA, Arruda LRP, Coluccini AM, et al. Complicações da osteotomia em cunha de abertura medial do joelho: estudo retrospectivo. Rev Bras Ortop 2011; 46 (01) 64-68
  • 8 Saggin JI, Severo A, Borges JLP. Osteotomia valgizante proximal da tíbia no tratamento da osteoartrose. Rev Bras Ortop 1996; 31 (05) 383-388
  • 9 Jackson JP, Waugh W, Green JP. High tibial osteotomy for osteoarthritis of the knee. J Bone Joint Surg Br 1969; 51 (01) 88-94
  • 10 Coventry MB. Osteotomy about the knee for degenerative and rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Am 1973; 55 (01) 23-48
  • 11 Bouharras M, Hoet F, Watillon M. et al. [Results of tibial valgus osteotomy for internal femoro-tibial arthritis with an average 8-year follow-up]. Acta Orthop Belg 1994; 60 (02) 163-169
  • 12 Flecher X, Parratte S, Aubaniac JM, Argenson JN. A 12-28-year followup study of closing wedge high tibial osteotomy. Clin Orthop Relat Res 2006; 452 (452) 91-96
  • 13 Hernigou P, Medevielle D, Debeyre J, Goutallier D. Proximal tibial osteotomy for osteoarthritis with varus deformity. A ten to thirteen-year follow-up study. J Bone Joint Surg Am 1987; 69 (03) 332-354
  • 14 Ivarsson I, Myrnerts R, Gillquist J. High tibial osteotomy for medial osteoarthritis of the knee. A 5 to 7 and 11 year follow-up. J Bone Joint Surg Br 1990; 72 (02) 238-244
  • 15 Lootvoet L, Massinon A, Rossillon R, Himmer O, Lambert K, Ghosez JP. [Upper tibial osteotomy for gonarthrosis in genu varum. Apropos of a series of 193 cases reviewed 6 to 10 years later]. Rev Chir Orthop Repar Appar Mot 1993; 79 (05) 375-384
  • 16 Majima T, Yasuda K, Katsuragi R, Kaneda K. Progression of joint arthrosis 10 to 15 years after high tibial osteotomy. Clin Orthop Relat Res 2000; (381) 177-184
  • 17 Rinonapoli E, Mancini GB, Corvaglia A, Musiello S. Tibial osteotomy for varus gonarthrosis. A 10- to 21-year followup study. Clin Orthop Relat Res 1998; (353) 185-193
  • 18 Rudan JF, Simurda MA. Valgus high tibial osteotomy. A long-term follow-up study. Clin Orthop Relat Res 1991; (268) 157-160
  • 19 Yasuda K, Majima T, Tsuchida T, Kaneda K. A ten- to 15-year follow-up observation of high tibial osteotomy in medial compartment osteoarthrosis. Clin Orthop Relat Res 1992; (282) 186-195
  • 20 Healy WL, Sharma S, Schwartz B, Iorio R. Athletic activity after total joint arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 2008; 90 (10) 2245-2252
  • 21 Faschingbauer M, Nelitz M, Urlaub S, Reichel H, Dornacher D. Return to work and sporting activities after high tibial osteotomy. Int Orthop 2015; 39 (08) 1527-1534
  • 22 Salzmann GM, Ahrens P, Naal FD. et al. Sporting activity after high tibial osteotomy for the treatment of medial compartment knee osteoarthritis. Am J Sports Med 2009; 37 (02) 312-318
  • 23 Gomes JLE, Ruthner RP, Marczyk LRS. Osteotomia valgizante de tíbia com placa “calço” de Puddu: apresentação de técnica. Acta Ortop Bras 2000; 8 (03) 134-139
  • 24 Dugdale TW, Noyes FR, Styer D. Pre-operative planning for high tibial osteotomy The effect of lateral tibiofemoral separation and tibiofemoral length. Clin Orthop 1992; 2 (47) 248-264
  • 25 Olin MD, Vail TP. High tibial osteotomy: will new techniques provide better results?. Curr Opin Orthop 2001; 12 (01) 8-12
  • 26 Aglietti P, Rinonapoli E, Stringa G, Taviani A. Tibial osteotomy for the varus osteoarthritic knee. Clin Orthop Relat Res 1983; 176: 239-251
  • 27 Hoorntje A, Witjes S, Kuijer PPFM. et al. High Rates of Return to Sports Activities and Work After Osteotomies Around the Knee: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med 2017; 47 (11) 2219-2244
  • 28 Ekhtiari S, Haldane CE, de Sa D, Simunovic N, Musahl V, Ayeni OR. Return to Work and Sport Following High Tibial Osteotomy: A Systematic Review. J Bone Joint Surg Am 2016; 98 (18) 1568-1577
  • 29 Bastard C, Mirouse G, Potage D. et al. Return to sports and quality of life after high tibial osteotomy in patients under 60 years of age. Orthop Traumatol Surg Res 2017; 103 (08) 1189-1191
  • 30 W-Dahl A, Toksvig-Larsen S, Lindstrand A. Ten-year results of physical activity after high tibial osteotomy in patients with knee osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2017; 25 (03) 902-909