Essstörungen in der Kinder- und Jugendgynäkologie

Kernaussagen

• Bei Essstörungen ist die frühzeitige Identifikation von essgestörten Kindern und Jugendlichen für den Verlauf der Erkrankung wichtig. Ebenso die umfassende und interdisziplinäre Behandlung.

• Voraussetzung für die Diagnosestellung der AN ist ein bedeutsames Untergewicht (< 10. BMI-Altersperzentile).

• Bei der BN sind regelmäßige Essanfälle mit anschließenden gegensteuernden Maßnahmen und eine Körperschemastörung die wichtigsten klinischen Leitsymptome.

• Die größte Essstörungsgruppe ist die Gruppe der nicht näher bezeichneten Essstörungen (NNB-ES), die oft ebenso behandlungsbedürftig ist wie die Vollbilder der AN und BN.

• Die Behandlung der AN basiert im Wesentlichen auf der somatischen Rehabilitation und Ernährungstherapie sowie der individuellen Psychotherapie (kognitive Verhaltenstherapie) unter Einbeziehung der Familie. Sie dauert meist mehrere Monate bis Jahre.

• Im Mittelpunkt der Behandlung einer BN steht in den meisten Fällen die Einzelpsychotherapie mit u. U. begleitender psychopharmakologischer Behandlung unter somatischem Monitoring.

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