Assoziation zwischen Autoimmunthyreoiditis und Depression bzw. Angst-/Zwangsstörungen bei Typ 1 Diabetes Patienten im Alter von 11-25 Jahren

Hintergrund Es gibt Hinweise, dass Autoimmunthyreoiditis (AIT) und Depression bzw. Angst-/Zwangsstörungen in der Gesamtbevölkerung assoziiert sind. Typ-1-Diabetes (T1D) Patienten zeigen eine höhere Prävalenz von AIT als die Gesamtbevölkerung. Die aktuelle Erhebung untersucht den Zusammenhang zwischen AIT und Depression bzw. Angst-/Zwangsstörungen bei jungen T1D-Patienten.

Methoden 4849 T1D-Patienten im Alter von 11-25 Jahren mit AIT (dokumentierte Diagnose; erhöhte Antikörper: TPO-AK (≥100 U/ml), TG-AK (≥120 U/ml); auffälliger Ultraschall-Befund) in der DPV-Datenbank wurden mit 70799 T1D-Patienten ohne AIT verglichen. Multiple logistische Regressionsmodelle, adjustiert für Alter, Geschlecht, Migrationshintergrund und Diabetesdauer wurden verwendet um Odds Ratios (OR) für die dokumentierte Diagnose einer Depression bzw. Angst-/Zwangsstörungen bei T1D-Patienten mit vs. ohne AIT zu bestimmen.

Ergebnisse T1D-Patienten mit AIT waren häufiger weiblich (66% vs. 45%), hatten eine längere Diabetesdauer (7,6 [4,4–11,3] vs. 6,4 [3,1–10,2] Jahre) und einen höheren BMI-SDS (0,46 [-0,18–1,07] vs. 0,34 [-0,30–0,94]) verglichen mit T1D-Patienten ohne AIT (p < 0.001). Adjustierte Regressionsmodelle ergaben signifikant höhere OR für die Diagnosen Depression (1,45 [1,25-1,69], p < 0,001) und Angst-/Zwangsstörungen (1,48 [1,17-1,87], p < 0,001) bei T1D-Patienten mit AIT. Noch höhere OR zeigten sich bei AIT-Patienten mit L-Thyroxin Therapie verglichen zu T1D-Patienten ohne AIT, Depression: (1,54 [1,28-1,87], p < 0,001), Angst-/Zwangsstörungen: (1,85 [1,41-2,43], p < 0,001). Getrennt nach Geschlecht zeigten sich OR für Depressionen bei weiblichen AIT-Patienten: 1,48 ([1,25-1,77], p < 0,001), männliche AIT-Patienten: 1,37 ([1,02-1,84], p = 0,039). Für Angst-/Zwangsstörungen zeigten sich OR von 1,96 ([1,32-2,92], p < 0,001) bei Männern.

Schlussfolgerung Autoimmunthyreoiditis bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit T1D im DPV-Register ist assoziiert mit Depression und Angst-/Zwangsstörungen.

Publication History

Article published online:
06 May 2021