Resumo
Objetivo Estudar os parâmetros anatômicos do trajeto de inserção do parafuso cortical e descrever
sua técnica.
Métodos Analisaram-se exames de tomografia computadorizada de 30 pacientes, e as medidas
nas vértebras de L1 a L5 bilateralmente. Um segundo observador avaliou dez exames
aleatoriamente. Os parâmetros incluíram o ângulo lateral (AL) e o diâmetro do parafuso
(DP) como variáveis axiais, e o ângulo cranial (AC) e o comprimento do parafuso (CP)
como variáveis sagitais.
Resultados No total, havia 15 pacientes do sexo masculino (média de idade de 31,33 anos) e 15
do sexo feminino (média de idade de 32,01 anos). O AL variou de 13,8° a 20,89°, com
uma tendência de aumento no sentido de proximal a distal. O AC variou de 17,5° a 24,9°,
com tendência de diminuição no sentido caudal. O DP variou de 2,3 mm a 7,2 mm, havendo
uma tendência ao aumento conforme avançamos de proximal a distal. O CP variou de 19 mm
a 45 mm, havendo uma tendência de diminuição conforme avançamos de proximal (L1) a
distal (L5). Não houve diferença estatística entre os sexos, nem diferenças na confiabilidade
interobservador, quanto aos valores estudados quando comparados os lados.
Conclusão A trajetória do parafuso de trajeto cortical apresenta variações em diferentes populações.
Assim, recomendamos o estudo pré-operatório de imagens para reduzir os riscos cirúrgicos
relacionados à técnica.
Palavras-chave coluna vertebral - procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos - parafusos ósseos